{"id":631,"date":"2015-03-13T10:33:33","date_gmt":"2015-03-13T08:33:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/?p=631"},"modified":"2015-03-19T10:57:21","modified_gmt":"2015-03-19T08:57:21","slug":"kuulenko-tahdon-kohtaanko-tarpeen-itsemaaraamisoikeuden-tukeminen-hoitajan-tyossa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/?p=631","title":{"rendered":"Kuulenko tahdon, kohtaanko tarpeen? Itsem\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4misoikeuden tukeminen hoitajan ty\u00f6ss\u00e4"},"content":{"rendered":"<p>Itsem\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4misoikeus kuuluu ihmisen perusoikeuksiin, jonka turvaaminen hoitoty\u00f6ss\u00e4 on keskeinen p\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4r\u00e4. Muistisairaan ihmisen kohdalla ajatellaan liian usein, ettei h\u00e4n pysty p\u00e4\u00e4tt\u00e4m\u00e4\u00e4n asioistaan itse. Ajattelu on k\u00e4\u00e4nnett\u00e4v\u00e4 toisin p\u00e4in. L\u00e4ht\u00f6kohtana hoidon suunnittelussa ja toteutuksessa on oltava ne asiat, joista ihminen edelleen voi p\u00e4\u00e4tt\u00e4\u00e4 itse. Itsem\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4misoikeuden tarpeeton loukkaaminen voidaan ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4 kaltoinkohteluna.<\/p>\n<p>Oleellista muistisairautta sairastavan itsem\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4misoikeuden toteutumiselle on osallisuuden korostaminen. Osallisuus edellytt\u00e4\u00e4 oman \u00e4\u00e4nen kuuluviin saamista ja kuulluksi tulemista. Muistisairaan kohdalla, se voi tapahtua usealla eri tavalla:<\/p>\n<ol>\n<li>Sairauden alkuvaiheessa normaalisti keskustellen ja sopien asioista. Keskeinen kysymys hoitoty\u00f6ss\u00e4 onkin, kohtaanko aidosti ihmisen ja kuuntelenko h\u00e4nen viestins\u00e4? Haluanko tulla vaikutetuksi vai ainoastaan vaikuttaa?<\/li>\n<li>Hoitotahdon avulla. Hoitotahdossa henkil\u00f6 ilmaisee tahtonsa omasta hoidostaan ja hoivastaan. P\u00e4tev\u00e4n hoitotahdon tekeminen edellytt\u00e4\u00e4, ett\u00e4 tekij\u00e4 ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4 riitt\u00e4v\u00e4ll\u00e4 tavalla hoitotahdon merkityksen ja sis\u00e4ll\u00f6n. T\u00e4m\u00e4n vuoksi hoitotahto on hyv\u00e4 tehd\u00e4 mahdollisimman ajoissa. Hoitohenkil\u00f6kunta on velvollinen noudattamaan hoitotahtoa.<\/li>\n<li>El\u00e4m\u00e4ntarinatiedon tuntemisen avulla. Jokaisella on oltava oikeus el\u00e4\u00e4 oman el\u00e4m\u00e4ntarinansa mukaista el\u00e4m\u00e4\u00e4 &#8211; my\u00f6s muistisairaana. Jos el\u00e4m\u00e4ntarinaa ei tunneta, yksil\u00f6llisen hoidon toteuttaminen on vaikeaa. Kukaan ei ole sairautensa n\u00e4k\u00f6inen, jokainen on oman el\u00e4m\u00e4ntarinansa n\u00e4k\u00f6inen. Jos henkil\u00f6kohtaista el\u00e4m\u00e4ntarinaa ei ole mahdollisuutta saada selville, muistisairaan henkil\u00f6n ymm\u00e4rt\u00e4misess\u00e4 auttaa yhteiskunnan historian tunteminen. Jokainen meist\u00e4 on my\u00f6s oman historiallisen aikakautensa muovaama ja muokkaama. Esimerkiksi sota- ja pula-aika ovat j\u00e4tt\u00e4neet j\u00e4lkens\u00e4 sen ajan el\u00e4neisiin ihmisiin. Toisaalta on muistettava, ett\u00e4 el\u00e4m\u00e4\u00e4n voi tulla uusia s\u00e4vyj\u00e4 jopa muistisairauden loppuvaiheessa eli henkil\u00f6n mielihyv\u00e4n ja mielipahan l\u00e4hteet voivat muuttua.<\/li>\n<li>Omaisten ja l\u00e4heisten kanssa yhteisty\u00f6t\u00e4 tehden. He voivat olla tulkkina el\u00e4m\u00e4ntarinan kertomisessa. On kuitenkin muistettava, ett\u00e4 omaisen kertomus on h\u00e4nen oma tulkintansa sairastuneen tarinasta, eik\u00e4 se v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 ole sama tarina, jonka sairastunut itse kertoisi. Jos sairastunut on tehnyt edunvalvontavaltuutuksen, hoitoty\u00f6ntekij\u00e4t tekev\u00e4t yhteisty\u00f6t\u00e4 omaisen kanssa valtuutuksen perusteella.<\/li>\n<li>Sanatonta viestint\u00e4 hy\u00f6dynt\u00e4m\u00e4ll\u00e4. Siin\u00e4kin vaiheessa, kun muistisairas ei kykene puhumaan tai ymm\u00e4rt\u00e4m\u00e4\u00e4n puhetta, h\u00e4nen kanssaan voidaan olla vuorovaikutuksessa sanattoman viestinn\u00e4n avulla. Henkil\u00f6 voi nonverbaalisesti kertoa, mist\u00e4 h\u00e4n pit\u00e4\u00e4 ja mist\u00e4 ei. On hyv\u00e4 muistaa, ett\u00e4 muistisairas viestii k\u00e4ytt\u00e4ytymisell\u00e4\u00e4n aina jotakin. Hoitoty\u00f6ntekij\u00e4n on uskallettava kysy\u00e4, haluanko ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4 t\u00e4m\u00e4n viestin vai onko se mielest\u00e4ni sairauden oire, esimerkiksi levottomuus, aggressiivisuus?<\/li>\n<\/ol>\n<p>Muistisairaan henkil\u00f6n hoitoty\u00f6 on vaativaa ty\u00f6t\u00e4, joka edellytt\u00e4\u00e4 hyv\u00e4\u00e4 koulutusta, erityisosaamista, ammattitaitoa ja oikeaa asennetta. Vaativin osa t\u00e4t\u00e4 ty\u00f6t\u00e4 on vuorovaikutus ja aito kohtaaminen.<\/p>\n<p>Tiivistelm\u00e4 puheesta: Sairaanhoitajap\u00e4iv\u00e4t\u00a012.3.2015<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Itsem\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4misoikeus kuuluu ihmisen perusoikeuksiin, jonka turvaaminen hoitoty\u00f6ss\u00e4 on keskeinen p\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4r\u00e4. Muistisairaan ihmisen kohdalla ajatellaan liian usein, ettei h\u00e4n pysty p\u00e4\u00e4tt\u00e4m\u00e4\u00e4n asioistaan itse. Ajattelu on k\u00e4\u00e4nnett\u00e4v\u00e4 toisin p\u00e4in. L\u00e4ht\u00f6kohtana hoidon suunnittelussa ja toteutuksessa on oltava ne asiat, joista ihminen edelleen voi p\u00e4\u00e4tt\u00e4\u00e4 itse. Itsem\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4misoikeuden tarpeeton loukkaaminen voidaan ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4 kaltoinkohteluna. Oleellista muistisairautta sairastavan itsem\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4misoikeuden toteutumiselle on osallisuuden<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[15],"tags":[],"class_list":["post-631","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-puheet"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/631","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=631"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/631\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":635,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/631\/revisions\/635"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=631"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=631"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=631"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}