{"id":402,"date":"2015-02-09T09:59:56","date_gmt":"2015-02-09T07:59:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/?p=402"},"modified":"2015-02-09T13:00:51","modified_gmt":"2015-02-09T11:00:51","slug":"seitseman-syyta-julkisten-sosiaali-ja-terveyspalveluiden-ensisijaisuuteen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/?p=402","title":{"rendered":"Kuusi syyt\u00e4 julkisten sosiaali- ja terveyspalveluiden ensisijaisuuteen"},"content":{"rendered":"<p>Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen yhteydess\u00e4 on puhuttu paljon yksityist\u00e4misest\u00e4 ja ns. raha seuraa potilasta mallista. En vastusta yksityist\u00e4 palvelutuotantoa, sill\u00e4 sit\u00e4 tarvitaan t\u00e4ydent\u00e4m\u00e4\u00e4n julkisia palveluita. Joitakin toimintoja voi olla jopa j\u00e4rkev\u00e4\u00e4 keskitt\u00e4\u00e4 yksityisille palveluntuottajille. Yleisesti ottaen julkisten palveluiden on kuitenkin oltava ensisijaisia. Miksi n\u00e4in?<\/p>\n<ol>\n<li>Sosiaali- ja terveydenhuolto on yhteiskunnan toiminnan ja turvallisuuden kannalta niin merkitt\u00e4v\u00e4\u00e4 toimintaa, ettei sit\u00e4 saa j\u00e4tt\u00e4\u00e4 markkinavoimien armoille. Yhteiskunnan velvollisuutena on pit\u00e4\u00e4 huolta palvelujen toimivuudesta koko Suomessa. Yksityinen sektori voi valita potilaita ja asiakasryhmi\u00e4, mutta julkisen sosiaali- ja terveydenhuollon on hoidettava kaikki.<\/li>\n<li>Yksityisten palveluntuottajien toimintaa ohjaa liiketaloudellinen ajattelu eli se, miten saadaan mahdollisimman paljon voittoa toiminnasta. Sosiaali- ja terveydenhuollon toimintaa tulisi ohjata terveystaloustieteellinen ajattelu, jolloin tavoitteena on varmistaa, ett\u00e4 sosiaali- ja terveydenhuolto on sek\u00e4 yksil\u00f6n ett\u00e4 yhteiskunnan kannalta vaikuttavaa ja tehokasta. Jos rajalliset resurssit ohjataan vain yksitt\u00e4isten kansalaisten toiveiden mukaan, jotain muuta t\u00e4rke\u00e4\u00e4 saattaa j\u00e4\u00e4d\u00e4 hoitamatta. Kaikki kansalaiset eiv\u00e4t my\u00f6sk\u00e4\u00e4n itse pysty toivomaan ja valitsemaan.<\/li>\n<li>Yksityisell\u00e4 puolella yritt\u00e4j\u00e4n intressi on saada paljon potilaita, mutta julkisessa sosiaali- ja terveydenhuollossa tavoitteena on palvelutarpeen minimointi esimerkiksi korostamalla ennaltaehk\u00e4isev\u00e4\u00e4 ty\u00f6t\u00e4 ja kustannusvaikuttavaa toimintaa. Esimerkiksi yksityisen hammasl\u00e4\u00e4k\u00e4rin intressi on kutsua potilas vuoden v\u00e4lein tarkastuksiin asiakkaan niin toivoessa, vaikka terveen aikuisen tarkastusv\u00e4li tutkimusn\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuen voi olla harvempi tai tarkastuksen voisi suorittaa suuhygienisti.<\/li>\n<li>Palvelujen kilpailuttaminen on tuonut esille my\u00f6s ep\u00e4terveit\u00e4 ilmi\u00f6it\u00e4. Esimerkiksi vanhusten palveluasumisen kilpailutustilanteissa suuret firmat ovat polkeneet hintoja saadakseen pienet oman alueen yritykset pois kilpailusta. T\u00e4m\u00e4 on johtanut palvelujen keskittymiseen yh\u00e4 enemm\u00e4n suurille monikansallisille yrityksille. Monissa kunnissa on lis\u00e4ksi todettu, ett\u00e4 muutaman kilpailutuskerran j\u00e4lkeen hinnat nousevat etenkin, jos kilpailijat ovat h\u00e4vinneet markkinoilta. Toisaalta kilpailutustilanteet ovat johtaneet siihen, ett\u00e4 ik\u00e4ihmiset ovat joutuneet muutamaan palvelutalosta toiseen.<\/li>\n<li>Valinnan vapaus edellytt\u00e4\u00e4, ett\u00e4 asiakkaalla pit\u00e4isi olla mahdollisuus vertailla ennen palvelun tai tuotteen ostamista hinta-laatu suhdetta. Sosiaali- ja terveydenhuollossa asiakkaan on melko mahdotonta tehd\u00e4 eri hoitojen ja hoitopaikkojen v\u00e4lill\u00e4 kustannushy\u00f6tyvertailuja, koska maallikon on vaikea arvioida hoidon toiminnallista laatua.<\/li>\n<li>Ruotsin kokemukset eiv\u00e4t tue &#8221;raha seuraa potilasta&#8221; &#8211; mallin k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n ottoa. Siell\u00e4 malli on lis\u00e4nnyt palvelujen eriarvoistumista, eik\u00e4 se ole my\u00f6sk\u00e4\u00e4n tuonut kustannusten s\u00e4\u00e4st\u00f6\u00e4. Suuri ongelma Ruotsissa on se, ett\u00e4 hoitoa annetaan kysynn\u00e4n eik\u00e4 tarvitsevuuden mukaan. Se ei ole yhteiskunnan kannalta j\u00e4rkev\u00e4\u00e4.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Suurin osa suomalaisista ei kaipaa valinnanvapautta, he kaipaavat toimivia sosiaali- ja terveydenhuollon palveluja. T\u00e4m\u00e4n takia sosiaali- ja terveydenhuollon uudistus on saatava maaliin.<\/p>\n<p>Merja M\u00e4kisalo-Ropponen<br \/>\nkansanedustaja (sd)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen yhteydess\u00e4 on puhuttu paljon yksityist\u00e4misest\u00e4 ja ns. raha seuraa potilasta mallista. En vastusta yksityist\u00e4 palvelutuotantoa, sill\u00e4 sit\u00e4 tarvitaan t\u00e4ydent\u00e4m\u00e4\u00e4n julkisia palveluita. Joitakin toimintoja voi olla jopa j\u00e4rkev\u00e4\u00e4 keskitt\u00e4\u00e4 yksityisille palveluntuottajille. Yleisesti ottaen julkisten palveluiden on kuitenkin oltava ensisijaisia. Miksi n\u00e4in? Sosiaali- ja terveydenhuolto on yhteiskunnan toiminnan ja turvallisuuden kannalta niin merkitt\u00e4v\u00e4\u00e4<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[],"class_list":["post-402","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kolumnit"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/402","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=402"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/402\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":407,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/402\/revisions\/407"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=402"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=402"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=402"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}