{"id":3792,"date":"2025-09-04T08:00:05","date_gmt":"2025-09-04T05:00:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/?p=3792"},"modified":"2025-09-03T13:37:28","modified_gmt":"2025-09-03T10:37:28","slug":"3792","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/?p=3792","title":{"rendered":"Sote-rahoituslain takia el\u00e4mme niukkoja aikoja hyvinvointialueella"},"content":{"rendered":"<div>\n<p>Kirjoitukseni hyvinvointialueen tilanteesta It\u00e4suomalainen lehdess\u00e4 4.9.2025<\/p>\n<p>Sote-rahoituslaissa todetaan, ett\u00e4 hyvinvointialueen talous on saatava tasapainoon vuoden 2026 loppuun menness\u00e4. T\u00e4m\u00e4 on monelle hyvinvointialueelle mahdoton teht\u00e4v\u00e4. Kes\u00e4kuussa valtionvarainministeri\u00f6st\u00e4 tulikin tieto, ett\u00e4 t\u00e4ysim\u00e4\u00e4r\u00e4isesti talouttaan tasapainottaville hyvinvointialueille, joille ei kerry uutta alij\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4 vuodelta 2025, voidaan my\u00f6nt\u00e4\u00e4 mahdollisuus kattaa ennen vuotta 2025 syntyneet alij\u00e4\u00e4m\u00e4t viimeist\u00e4\u00e4n vuoden 2028<\/p>\n<p>loppuun menness\u00e4. T\u00e4m\u00e4 asettaa loppuvuodelle meille suuria haasteita. Talouden tulisi olla vuoden lopussa edes euron plussalla, jotta lis\u00e4aika my\u00f6nnet\u00e4\u00e4n. T\u00e4m\u00e4 edellytt\u00e4\u00e4 my\u00f6s kipeiden p\u00e4\u00e4t\u00f6sten tekemist\u00e4.<\/p>\n<p>Kev\u00e4\u00e4ll\u00e4 oikeuskansleri P\u00f6ystilt\u00e4 tuli p\u00e4\u00e4t\u00f6s siit\u00e4, ettei talous saa olla esteen\u00e4 lakis\u00e4\u00e4teisten palvelujen toteuttamiselle hyvinvointialueella ja olemme hakeneet t\u00e4h\u00e4n p\u00e4\u00e4t\u00f6kseen vedoten valtiovallan taholta lis\u00e4rahoitusta hoitojonojen purkuun. Jonoja on erityisesti ortopediassa sek\u00e4 ik\u00e4ihmisten palveluissa ja sosiaalipalveluissa. N\u00e4ill\u00e4 alueilla ei pystyt\u00e4 lakia noudattamaan. Neuvottelut ovat ministeri\u00f6n kanssa parhaillaan menossa. Lis\u00e4rahoituksen edellytyksen\u00e4 on j\u00e4rkev\u00e4 talouden sopeuttamisohjelma. Toisin sanoen lis\u00e4rahoitus ei v\u00e4henn\u00e4 sopeuttamisohjelman merkityst\u00e4 ja tavoitteita. J\u00e4lleen kerran muistutan meid\u00e4n perusongelmastamme eli rahoituslaissa on ns. systeeminen ongelma, mik\u00e4 tarkoittaa sit\u00e4, ett\u00e4 lakiin kirjattu siirtym\u00e4tasauksen leikkaus heikent\u00e4\u00e4 meid\u00e4n tarvepohjaisen rahoituksemme perustaa. Meid\u00e4n teht\u00e4v\u00e4mme on viesti\u00e4 maan hallitukselle \u2013 kuten olemme tehneetkin \u2013 ett\u00e4 rahoituslakia on t\u00e4lt\u00e4 osin korjattava. Kyll\u00e4 ministeri\u00f6ss\u00e4 ymm\u00e4rret\u00e4\u00e4n t\u00e4m\u00e4n systeemisen virheen olemassaolo, mutta nopeita korjauksia rahoituslakiin ei liene tulossa.<\/p>\n<p>Oleellista on ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4, ett\u00e4 vaikka saisimme lis\u00e4rahoituksen, se on kertaluonteinen ja hyvinvointialueen on l\u00f6ydett\u00e4v\u00e4 keinot talouden tasapainottamiseen pitk\u00e4ll\u00e4 aika v\u00e4lill\u00e4. T\u00e4t\u00e4 tosiasiaa emme p\u00e4\u00e4se pakoon. Jos emme onnistu, niin meit\u00e4 uhkaa arviointimenettely, jonka seurauksena hyvinvointialueen itsen\u00e4isyys on uhattuna.<\/p>\n<p>Olen kuitenkin varma, ettei talouden tasapainottaminen synny pelk\u00e4st\u00e4\u00e4n leikkaamalla, vaan erityisesti toimintoja kehitt\u00e4m\u00e4ll\u00e4 ja vaikuttavuutta lis\u00e4\u00e4m\u00e4ll\u00e4. Tarvitaan siis tutkimusn\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuvaa toimintaa ja p\u00e4\u00e4t\u00f6ksentekoa. Meill\u00e4 ei ole varaa yll\u00e4pit\u00e4\u00e4 ei- vaikuttavia toimintoja. Ja toisaalta meid\u00e4n on uskallettava luopua vanhasta ja ottaa uusia toimintatapoja k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n. Prosessit on saatava toimimaan kitkattomasti eli niin sanottua h\u00e4iri\u00f6kysynt\u00e4\u00e4 on v\u00e4hennett\u00e4v\u00e4, sill\u00e4 se heikent\u00e4\u00e4 toiminnan laatua ja aiheuttaa lis\u00e4kustannuksia. H\u00e4iri\u00f6kysynn\u00e4st\u00e4 k\u00e4ytett\u00e4\u00e4n nykyisin k\u00e4sitett\u00e4 kohtaamattoman tarpeen ilmi\u00f6, mik\u00e4 tarkoittaa sit\u00e4, ettei asiakas saa lainkaan tarvitsemaansa palvelua tai h\u00e4n saa vain osittain tarvitsemaansa palvelua tai h\u00e4nelle tarjotaan palvelua, joka ei sovellu h\u00e4nen el\u00e4m\u00e4ntilanteeseensa. H\u00e4iri\u00f6kysynt\u00e4\u00e4 voidaan v\u00e4hent\u00e4\u00e4 muun muassa hoidon jatkuvuusmallilla (esimerkiksi kehitt\u00e4m\u00e4ll\u00e4 &#8217;tiimity\u00f6 tukemassa omahoitaja-omal\u00e4\u00e4k\u00e4ri- mallia&#8217;), ty\u00f6njakoa kehitt\u00e4m\u00e4ll\u00e4 ja lis\u00e4\u00e4m\u00e4ll\u00e4 asiantuntijasairaanhoitajia (esimerkiksi muistihoitajat ja reumahoitajat) perusterveydenhuoltoon sek\u00e4 kehitt\u00e4m\u00e4ll\u00e4 oikea-aikaisia ja ennaltaehk\u00e4isevi\u00e4 sosiaalipalveluja.<\/p>\n<p>Merja M\u00e4kisalo-Ropponen<\/p>\n<p>Aluevaltuuston pj.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kirjoitukseni hyvinvointialueen tilanteesta It\u00e4suomalainen lehdess\u00e4 4.9.2025 Sote-rahoituslaissa todetaan, ett\u00e4 hyvinvointialueen talous on saatava tasapainoon vuoden 2026 loppuun menness\u00e4. T\u00e4m\u00e4 on monelle hyvinvointialueelle mahdoton teht\u00e4v\u00e4. Kes\u00e4kuussa valtionvarainministeri\u00f6st\u00e4 tulikin tieto, ett\u00e4 t\u00e4ysim\u00e4\u00e4r\u00e4isesti talouttaan tasapainottaville hyvinvointialueille, joille ei kerry uutta alij\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4 vuodelta 2025, voidaan my\u00f6nt\u00e4\u00e4 mahdollisuus kattaa ennen vuotta 2025 syntyneet alij\u00e4\u00e4m\u00e4t viimeist\u00e4\u00e4n vuoden 2028 loppuun menness\u00e4. T\u00e4m\u00e4<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[],"class_list":["post-3792","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kolumnit"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3792","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3792"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3792\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3798,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3792\/revisions\/3798"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3792"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3792"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3792"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}