Lasten ja nuorten palveluissa on kuntoon laittamista<\/p>\n
Kuten olen t\u00e4ss\u00e4 blogissa jo aiemmin kirjoittanut h\u00e4iri\u00f6kysynt\u00e4 \u2013 tai kenties parempi termi h\u00e4iri\u00f6tarjonta \u2013 tarkoittaa sit\u00e4, ett\u00e4 asiakas, potilas, perhe tai l\u00e4heinen saavat omaan koettuun palvelutarpeeseensa n\u00e4hden v\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4 palvelua, eiv\u00e4t saa lainkaan palvelua tai saavat vain osittain sit\u00e4 palvelua, jota itse kokevat tarvitsevansa tai tarvitsevat.<\/p>\n
Lasten, nuorten ja perheiden palveluissa h\u00e4iri\u00f6tarjontaa on pyritty ja pystytty v\u00e4hent\u00e4m\u00e4\u00e4n perhekeskus toimintamallin avulla. Erityisen hyv\u00e4\u00e4 kehitys on ollut hyvinvointialueen, kuntien ja j\u00e4rjest\u00f6jen yhdess\u00e4 tekemisen lis\u00e4\u00e4misen\u00e4 ja kehitt\u00e4misen\u00e4. Samalla on voitu v\u00e4hent\u00e4\u00e4 osaoptimointia.<\/p>\n
Yht\u00e4 t\u00e4rke\u00e4\u00e4 kuin on onnistua yhdess\u00e4 tekemisess\u00e4 eri organisaatioiden kesken, on onnistua yhdess\u00e4 tekemisess\u00e4 organisaatioiden sis\u00e4ll\u00e4.<\/p>\n
Meill\u00e4 on aitoja palvelupuutteita lasten ja nuorten palveluissa, esimerkiksi perustason psykiatrisia palveluja lapsille ja nuorille ei ole riitt\u00e4v\u00e4sti. My\u00f6s olemassa olevien palvelujen yhteen sovittaminen ontuu edelleen, huolimatta siit\u00e4, ett\u00e4 hyvinvointialueilla palvelut on yhdistetty samaan organisaatioon. T\u00e4m\u00e4 johtaa sirpaleisiin ja huonosti toimiviin palvelupolkuihin ja -ketjuihin.<\/p>\n
Yhteisty\u00f6n ja integraation puute ammattilaisten ja eri ammattiryhmien kesken on aito ongelma.<\/p>\n
Esimerkiksi lapsen ja perheen tilanteen alkuarviointia tekev\u00e4t eri ammattiryhm\u00e4t erikseen, vaikka tilannekuvan pit\u00e4isi olla kaikille sama. Palautteen perusteella osa perheist\u00e4 kokee, ettei asiakasta tai perhett\u00e4 ole kohdattu ja ett\u00e4 tarjotut palvelut eiv\u00e4t ole soveltuneet el\u00e4m\u00e4ntilanteeseen. T\u00e4t\u00e4 viesti\u00e4 tulee erityisen paljon vammaisperheilt\u00e4.<\/p>\n
Erityisesti n\u00e4kym\u00e4tt\u00f6mien vammojen (neurokirjon ja neuropsykiatriset eli ns. nepsylapset ja -nuoret) kohdalla h\u00e4iri\u00f6tarjontakokemusta on paljon. Yksi syy t\u00e4h\u00e4n voi olla palvelujen m\u00e4\u00e4rittely\u00e4 ohjaavat liian tiukat kriteerit, jolloin helposti j\u00e4\u00e4 kuulematta perheen ajatukset siit\u00e4, mik\u00e4 auttaisi heit\u00e4. Pahimmillaan tilanne voi johtaa vanhempien uupumiseen ja lastensuojeluasiakkuuteen (jopa huostaanottoon). Toisaalta on huomioitava, ett\u00e4 Vaikuttavaa asiakasosallisuutta -hankkeen kyselyss\u00e4 noin puolet nepsy-perheist\u00e4 koki saaneensa oikeanlaista ja oikea-aikaista tukea.<\/p>\n
H\u00e4iri\u00f6kysynt\u00e4 tai -tarjonta tulee my\u00f6s kalliiksi, sill\u00e4 lapsi- ja perhepalveluiden kokonaiskustannuksista lastensuojelu vie siit\u00e4 47 prosenttia ja sijaishuolto yksin\u00e4\u00e4n 35 prosenttia.<\/p>\n
T\u00e4m\u00e4n tilanteen selvitt\u00e4miseen ja korjaamisehdotusten tekemiseen Pohjois-Karjalan hyvinvointialueella on perustettu ns. LANUPE (lapset, nuoret, perheet) -ty\u00f6ryhm\u00e4, jonka toiminnalta toivon ja odotan paljon. Ty\u00f6ryhm\u00e4n teht\u00e4v\u00e4n\u00e4 on luoda esitys rakenteiden luomiseksi lasten ja nuorten perustason lievien ja keskivaikeiden kehityksellisten ja mielenterveysh\u00e4iri\u00f6iden ennaltaehk\u00e4isyyn, diagnostiikkaan ja hoitoon sek\u00e4 kuntoutukseen liittyviin toimintoihin. Rakenteiden tulee mahdollistaa moniammatillisuus, integratiivinen toiminta sek\u00e4 osaaminen ja resurssien turvaaminen. Rakenteiden luomisen j\u00e4lkeen l\u00e4hdet\u00e4\u00e4n ty\u00f6st\u00e4m\u00e4\u00e4n mallia jalkauttamiseen ja toiminnan parantamiseen. Ty\u00f6ryhm\u00e4n aikataulu on ripe\u00e4, sill\u00e4 kes\u00e4kuun loppuun menness\u00e4 ryhm\u00e4lt\u00e4 pit\u00e4isi olla jo esitys siit\u00e4, miten asia tulisi ottaa huomioon vuoden 2025 talousarviossa.<\/p>\n
Itse ajattelen, ett\u00e4 t\u00e4m\u00e4nkaltaiseen kehitt\u00e4misty\u00f6h\u00f6n voisi sopia hyvin my\u00f6s ilmi\u00f6pohjaisen budjetoinnin eli t\u00e4ss\u00e4 tapauksessa lapsibudjetoinnin k\u00e4ytt\u00f6\u00f6notto ja testaus. N\u00e4in my\u00f6s rahoituksessa p\u00e4\u00e4st\u00e4isiin raja-aidoista paremmin eroon ja kohti todellista yhdess\u00e4 tekemist\u00e4. Ilmi\u00f6pohjainen budjetointi tarkoittaa sit\u00e4, ett\u00e4 asetetaan toimijoiden kesken yhteiset tavoitteet, sovitaan ty\u00f6jaosta, m\u00e4\u00e4ritell\u00e4\u00e4n resurssien (raha, henkil\u00f6st\u00f6, osaaminen) k\u00e4ytt\u00f6 sek\u00e4 sovitaan arviointimittareista ja arvioinnin toteutuksesta. My\u00f6s yhteensovittava johtaminen on v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4.<\/p>\n
Mottona olkoon t\u00e4ss\u00e4kin asiassa strategialupauksemme: Oikea palvelu, oikeaan aikaan, oikeassa paikassa!<\/p>\n
PS. Hein\u00e4kuun pid\u00e4n blogikirjoituksissa taukoa, mutta elokuussa palaan kirjoitusten pariin.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Lasten ja nuorten palveluissa on kuntoon laittamista Kuten olen t\u00e4ss\u00e4 blogissa jo aiemmin kirjoittanut h\u00e4iri\u00f6kysynt\u00e4 \u2013 tai kenties parempi termi h\u00e4iri\u00f6tarjonta \u2013 tarkoittaa sit\u00e4, ett\u00e4 asiakas, potilas, perhe tai l\u00e4heinen saavat omaan koettuun palvelutarpeeseensa n\u00e4hden v\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4 palvelua, eiv\u00e4t saa lainkaan palvelua tai saavat vain osittain sit\u00e4 palvelua, jota itse kokevat tarvitsevansa tai tarvitsevat. Lasten, nuorten<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[],"class_list":["post-3633","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kolumnit"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3633","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3633"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3633\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3634,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3633\/revisions\/3634"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3633"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3633"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3633"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}