Joulukuun alussa apulaisoikeusasiamies Maija Sakslin toi tiedotteessaan esille huolen vanhusten ep\u00e4inhimillisest\u00e4 kohtelusta ja siihen liittyen voimakkaiden rajoitustoimenpiteiden k\u00e4yt\u00f6st\u00e4. On huolestuttavaa, ett\u00e4 vaikka asiasta on puhuttu vuosikausia niin edelleen samat ongelmat ovat osa vanhusten hoitoa ja hoivaa.<\/p>\n
Valvira arvioi ik\u00e4\u00e4ntyneiden asumisyksik\u00f6iss\u00e4 olevan melko vakiintuneet toimintatavat fyysisten rajoitustoimenpiteiden k\u00e4yt\u00f6st\u00e4. Apulaisoikeusasiamiehen m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4mill\u00e4 tarkastuksilla tehdyt havainnot osoittavat kuitenkin, ett\u00e4 vakiintuneetkin toimintak\u00e4yt\u00e4nn\u00f6t voivat olla sek\u00e4 lain, ihmisoikeussopimusten ett\u00e4 ammattieettisten periaatteiden vastaisia.\u00a0<\/span><\/p>\n Virheellisen menettelyn taustalla on usein se, ettei henkil\u00f6kunta tied\u00e4, miten tilanteissa tulisi menetell\u00e4.<\/p>\n Rajoitustoimiin kuuluvat yleisimmin erilaiset fyysiset rajoitteet, kuten esimerkiksi erilaiset liivit, hihnat, vy\u00f6t ja muut sidokset, joilla asiakas sidotaan esimerkiksi joko vuoteeseen tai tuoliin. My\u00f6s py\u00f6r\u00e4tuolien ja geriatristen tuolien jarrujen lukitusta ja p\u00f6yt\u00e4tasoja saatetaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 rajoittamistarkoitukseen. Hygieniahaalarit, s\u00e4nkyjen laitojen nosto ja ovien lukitus kuuluvat my\u00f6s rajoitustoimiin. Fyysisten rajoitustoimien lis\u00e4ksi my\u00f6s esimerkiksi rauhoittavia l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 voidaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 rajoittamismieless\u00e4, samoin kuin erilaisia digitaalisia valvontaj\u00e4rjestelmi\u00e4.\u00a0Rauhoittavat l\u00e4\u00e4kkeet poistavat haasteellista k\u00e4ytt\u00e4ytymist\u00e4, mutta samalla usein my\u00f6s toimintakyky heikkenee.<\/p>\n Monissa vanhusten hoitoyhteis\u00f6iss\u00e4 n\u00e4ist\u00e4 rajoittamistoimenpiteist\u00e4 on tullut osa arjen rutiinitoimintoja. \u00a0Koronapandemian aikana virheellisi\u00e4 toimintak\u00e4yt\u00e4nt\u00f6j\u00e4 on ollut entist\u00e4 enemm\u00e4n\u00a0eri hoivayksik\u00f6iss\u00e4.<\/p>\n Vanhusten hoidossa ja hoivassa k\u00e4ytett\u00e4vien itsem\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4misoikeuden rajoittamistoimenpiteiden tulisi perustua lakiin. Vaadittava s\u00e4\u00e4d\u00f6spohja puuttuu kuitenkin edelleen, eik\u00e4 lains\u00e4\u00e4d\u00e4nt\u00f6\u00e4 asiasta saatu aikaan t\u00e4ll\u00e4k\u00e4\u00e4n hallituskaudella, vaikka asia oli kirjattu hallitusohjelmaan.<\/p>\n Lains\u00e4\u00e4d\u00e4nt\u00f6 ei toki toimintatapoja yksin muuta, mutta se antaisi perustan toimintatapojen muutosvaatimuksille ja riitt\u00e4v\u00e4n velvoittamalla yhteiselle ohjeistukselle.<\/p>\n Nyt olemassa olevat toimintaohjeet ovat puutteellisia ja ristiriitaisia sek\u00e4 keskittyv\u00e4t l\u00e4hinn\u00e4 rajoitustoimenpiteiden k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n. Sen sijaan rajoittamistilanteiden ennaltaehk\u00e4isy\u00e4 koskevat selke\u00e4t ja yksinkertaiset ohjeet ja sen my\u00f6t\u00e4 osaaminen viel\u00e4 enimm\u00e4kseen puuttuvat.\u00a0Apulaisoikeusasiamies pyyt\u00e4\u00e4 kiirehtim\u00e4\u00e4n selkeiden valtakunnallisten ohjeistusten ja koulutusmateriaalien laatimista.\u00a0<\/span><\/p>\n Rajoitustoimenpiteiden k\u00e4ytt\u00f6\u00e4 selitt\u00e4v\u00e4t usein ty\u00f6yhteis\u00f6n kulttuuri ja johtaminen. N\u00e4ist\u00e4 johtuen my\u00f6s henkil\u00f6st\u00f6n valmiudet kohdata esimerkiksi muistisairas henkil\u00f6 vaihtelevat eri hoitoyhteis\u00f6jen v\u00e4lill\u00e4 huomattavasti. Toki liian v\u00e4h\u00e4inen ty\u00f6ntekij\u00e4m\u00e4\u00e4r\u00e4 voi johtaa my\u00f6s rajoitustoimenpiteiden k\u00e4ytt\u00e4miseen, mutta toisaalta se ei selit\u00e4 kaikkea. Joissakin hoitoyhteis\u00f6iss\u00e4 rajoitustoimenpiteit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n herk\u00e4sti, eik\u00e4 vaihtoehtoisista hoitomenetelmist\u00e4 ole tietoa, vaikka henkil\u00f6st\u00f6mitoitukset olisivat kunnossa. Osaamisen puutteet tulevat erityisesti esille muistisairaiden hoidossa ja hoivassa.<\/p>\n Jotta vanhustenhoidossa voidaan varmistaa ihmisoikeuksien toteutuminen, on vahvistettava hoito- ja hoiva-alan ammattilaisten tietoa ja osaamista organisoimalla henkil\u00f6st\u00f6n t\u00e4ydennyskoulutusta sek\u00e4 tekem\u00e4ll\u00e4 yhteisty\u00f6t\u00e4 sote-alan koulutusorganisaatioiden kanssa. M\u00e4\u00e4r\u00e4lt\u00e4\u00e4n riitt\u00e4v\u00e4n henkil\u00f6kunnan lis\u00e4ksi on varmistettava henkil\u00f6st\u00f6n ammattitaito ja osaaminen. Meill\u00e4 on valtava pula esimerkiksi muistihoitajista, joita tarvitaan hoitoyhteis\u00f6ihin kouluttamaan ja ohjaamaan muistisairaan kohtaamiseen ja auttamiseen liittyvi\u00e4 asioita, niin ettei rajoitustoimenpiteit\u00e4 tarvitsisi k\u00e4ytt\u00e4\u00e4. Hoiva-apulaisten tuleminen osaksi hoitoyhteis\u00f6j\u00e4 entisest\u00e4\u00e4n lis\u00e4\u00e4 asiantuntijahoitajien merkityst\u00e4 ja tarvetta.<\/p>\n Olen eduskunnassa tehnyt useita kirjallisia kysymyksi\u00e4 ja toimenpidealoitteita sairaanhoitajien valtakunnallisen erikoistumiskoulutuksen, siis my\u00f6s muistihoitajakoulutuksen, k\u00e4ynnist\u00e4misest\u00e4. Kysymyksiin olen saanut vastauksen, ett\u00e4 hoitoty\u00f6ntekij\u00f6iden jatkokoulutus- ja urakehitysmahdollisuuksia selvitet\u00e4\u00e4n. Valitettavasti asia ei ole edennyt.<\/p>\n Esit\u00e4nkin, ett\u00e4 Pohjois-Karjalan, Etel\u00e4-Savon, Pohjois-Savon ja Keski-Suomen hyvinvointialueet l\u00e4htev\u00e4t suunnittelemaan ja toteuttamaan sairaanhoitajien asiantuntijuuskoulutusten j\u00e4rjest\u00e4mist\u00e4 yhteisell\u00e4 YTA-alueella yhdess\u00e4 alueiden oppilaitosten kanssa. N\u00e4m\u00e4 asiantuntijasairaanhoitajat helpottaisivat monella tavalla sosiaali- ja terveystoimen ty\u00f6ntekij\u00e4pulaa esimerkiksi reumahoitajina, diabeteshoitajina, muistihoitajana ymv. Koulutetut muistihoitajat voivat asiantuntijoina ottaa vastuulleen muistisairauksien kokonaisvaltaisen hoitoketjun varmistamisen sairauksien ennaltaehk\u00e4isyst\u00e4 aina inhimillisen hoidon varmistamiseen ymp\u00e4rivuorokautisessa hoidossa ja hoivassa.<\/p>\n T\u00e4m\u00e4 on viimeinen blogini t\u00e4n\u00e4 vuonna ja toiveeni uudelle vuodelle on, ett\u00e4 lopultakin saadaan vanhusten ihmisoikeudet toteutumaan ja heid\u00e4n hoitajiensa ty\u00f6olosuhteet kuntoon. T\u00e4m\u00e4 edellytt\u00e4\u00e4 kirjoituksessani mainitsemien asioiden toteutumista.<\/p>\n Oikein hyv\u00e4\u00e4 Joulun aikaa kaikille lukijoilleni. Palaan blogin pariin loppiaisen j\u00e4lkeen!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Joulukuun alussa apulaisoikeusasiamies Maija Sakslin toi tiedotteessaan esille huolen vanhusten ep\u00e4inhimillisest\u00e4 kohtelusta ja siihen liittyen voimakkaiden rajoitustoimenpiteiden k\u00e4yt\u00f6st\u00e4. On huolestuttavaa, ett\u00e4 vaikka asiasta on puhuttu vuosikausia niin edelleen samat ongelmat ovat osa vanhusten hoitoa ja hoivaa. Valvira arvioi ik\u00e4\u00e4ntyneiden asumisyksik\u00f6iss\u00e4 olevan melko vakiintuneet toimintatavat fyysisten rajoitustoimenpiteiden k\u00e4yt\u00f6st\u00e4. Apulaisoikeusasiamiehen m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4mill\u00e4 tarkastuksilla tehdyt havainnot osoittavat kuitenkin, ett\u00e4<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-3223","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-blogilta"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3223","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3223"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3223\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3225,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3223\/revisions\/3225"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3223"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3223"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3223"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Lains\u00e4\u00e4d\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 ja toimintaohjeissa vakavia puutteita<\/strong><\/h4>\n
Mit\u00e4 pit\u00e4isi tehd\u00e4?<\/strong><\/h4>\n