Minulla oli ilo osallistua viime viikolla ik\u00e4asumisen Master Plan hankkeen p\u00e4\u00e4t\u00f6sseminaarissa. Puhuin ik\u00e4\u00e4ntyvien asumisen ja palvelujen suuntaviivoista pohtien erityisesti, millainen on ik\u00e4- ja muistiyst\u00e4v\u00e4llinen asunto ja asuinymp\u00e4rist\u00f6.<\/p>\n
Muisti- ja ik\u00e4yst\u00e4v\u00e4llinen asuminen ja asuinymp\u00e4rist\u00f6 mahdollistavat toimimisen, vaikka liikkuminen ja aistien toiminta heikkenev\u00e4t. Ik\u00e4yst\u00e4v\u00e4llisyydell\u00e4 tuetaan asukkaiden toimintakyky\u00e4 ja osallisuutta. Siihen liittyv\u00e4t sek\u00e4 asunnon ja asuinymp\u00e4rist\u00f6n fyysiset tekij\u00e4t, kuten esteett\u00f6myys, turvallisuus, palvelujen saavutettavuus, ett\u00e4 my\u00f6s sosiaaliset tekij\u00e4t.<\/p>\n
My\u00f6s monisukupolvinen ja yhteis\u00f6llinen asuminen tukevat osallisuutta ja lis\u00e4\u00e4v\u00e4t turvallisuuden tunnetta. Asuinrakennuksen ja -ymp\u00e4rist\u00f6n saavutettavuus ja turvallisuus ovat i\u00e4kk\u00e4\u00e4n asukkaan liikkumisen ja palvelujen k\u00e4yt\u00f6n t\u00e4rke\u00e4 edellytys.<\/p>\n
Valtioneuvoston asuntopoliittisessa kehitt\u00e4misohjelmassa vuosille 2021\u20132028<\/a> on kirjattu, ett\u00e4 asuntotarjonnan tulee vastata eri v\u00e4est\u00f6ryhmien tarpeisiin ja asuinalueiden on oltava sosiaalisesti kest\u00e4vi\u00e4. T\u00e4m\u00e4 tarkoittaa my\u00f6s sen muistamista, ett\u00e4 asuinalueiden monipuolinen ja monisukupolvinen asukasrakenne ehk\u00e4isev\u00e4t osaltaan negatiivista segregaatiota. Osallisuus ja yhteis\u00f6llisyys sek\u00e4 alueen omaleimaisuus tukevat asuinalueiden elinvoimaa, viihtyvyytt\u00e4 ja asukkaiden hyvinvointia.<\/p>\n L\u00e4hiluonnon rooli asumisen viihtyisyyteen vaikuttavana tekij\u00e4n\u00e4 on tullut esille my\u00f6s eri tutkimuksissa. Siksi kaavoituksessa on varattava riitt\u00e4v\u00e4sti viheralueita. Luonnon lis\u00e4ksi my\u00f6s taiteen hyvinvointia lis\u00e4\u00e4v\u00e4t vaikutukset tulee rakentamisessa ja suunnittelussa huomioida entist\u00e4 paremmin. Prosenttiperiaate, jossa v\u00e4hint\u00e4\u00e4n yksi prosentti rakennuskustannuksista k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n taiteeseen, on edelleen kannatettava asia.<\/p>\n Jotta asuinalueet olisivat kaikille sopivia, tarvitaan edelleen esteett\u00f6myyden parantamiseen t\u00e4ht\u00e4\u00e4vi\u00e4 toimenpiteit\u00e4. Esteett\u00f6myys n\u00e4hd\u00e4\u00e4n edelleen liian kapea-alaisesti vain fyysisten esteiden poistamisena. Toki t\u00e4ss\u00e4kin on viel\u00e4 korjattavaa ja usein kuvitellaan, ett\u00e4 rakennus on esteet\u00f6n, kun siin\u00e4 on py\u00f6r\u00e4tuoliliuska. Toisaalta esteett\u00f6myys on enemm\u00e4n kuin fyysisten esteiden poistamista. Siin\u00e4 on huomioitava kaikki aistit: n\u00e4k\u00f6, kuulo, hahmottaminen.\u00a0Sosiaalinen esteett\u00f6myys tarkoittaa sit\u00e4, ett\u00e4 j\u00e4rjest\u00e4m\u00e4ll\u00e4 erilaisia tapaamis- ja toimintapaikkoja, niin sanottuja kohtaamisareenoita, voidaan eri-ik\u00e4iset ja eri el\u00e4m\u00e4ntilanteissa olevat ihmiset kohtaamaan toisiaan.<\/p>\n Edelleen kuulen v\u00e4itett\u00e4v\u00e4n, ett\u00e4 esteet\u00f6n rakentaminen tulee kalliiksi. Ei tule, jos asia huomioidaan suunnittelun alusta alkaen. Kalliimmaksi tulee, jos j\u00e4lkik\u00e4teen joudutaan tekem\u00e4\u00e4n muutost\u00f6it\u00e4. Esteet\u00f6n asuminen on kaikkien kannalta j\u00e4rkev\u00e4 ratkaisu ja kaikkein t\u00e4rkeint\u00e4 on muistaa, ett\u00e4 kysymys on yhdenvertaisuudesta.<\/p>\n Kes\u00e4kuussa hyv\u00e4ksyttiin eduskunnassa my\u00f6s ns. vanhuspalvelulain toinen osa, jossa korostetaan my\u00f6s ik\u00e4ihmisten asumiseen liittyvi\u00e4 asioita \u2013 esimerkiksi kotihoidon ensisijaisuutta.<\/p>\n On hyv\u00e4, ett\u00e4 kotihoitoa kehitet\u00e4\u00e4n ja mahdollistetaan se, ett\u00e4 ihmiset voivat halutessaan asua kotona niin kauan kuin mahdollista. Lain tavoitteena on muun muassa edist\u00e4\u00e4 i\u00e4kk\u00e4iden henkil\u00f6iden edellytyksi\u00e4 el\u00e4\u00e4 kodissaan turvallisesti, sek\u00e4 saada tarpeitaan vastaavat kotiin annettavat palvelut oikea-aikaisesti riitt\u00e4vin\u00e4 ja laadukkaina. T\u00e4h\u00e4n pyrit\u00e4\u00e4n muun muassa velvoittamalla hyvinvointialueita j\u00e4rjest\u00e4m\u00e4\u00e4n tarpeenmukaisia palveluita kotihoidon asiakkaille vuorokauden ajoista riippumatta. T\u00e4h\u00e4n saakka lains\u00e4\u00e4d\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 ei ole esimerkiksi s\u00e4\u00e4detty y\u00f6k\u00e4yntej\u00e4 sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4st\u00e4 kotihoidosta.<\/p>\n Kuitenkin on muistettava, ett\u00e4 esimerkiksi tietyss\u00e4 muistisairauden vaiheessa oma koti ei ole en\u00e4\u00e4 turvallinen ja inhimillinen paikka asua, oli kotihoito miten laadukasta tahansa. Liian usein edelleen hoetaan mantraa, ett\u00e4 oma koti on ik\u00e4ihmiselle aina paras paikka, mutta aina n\u00e4in ei kuitenkaan ole.<\/p>\n Ik\u00e4ihmisten asumisessa on taattava my\u00f6s se, ett\u00e4 meill\u00e4 on riitt\u00e4v\u00e4sti ymp\u00e4rivuorokautista hoitoa ja hoivaa tarjoavia yhteis\u00f6koteja ja ymp\u00e4rivuorokautista palveluasumista.\u00a0Jokaisella on oikeus omaan kotiin, mutta se voi olla my\u00f6s yhteis\u00f6koti, hoitokoti tai vastaava.<\/p>\n Koti on viihtyis\u00e4n, esteett\u00f6m\u00e4n ja esteettisen ymp\u00e4rist\u00f6n lis\u00e4ksi tunnetila. Siksi on t\u00e4rke\u00e4\u00e4, ett\u00e4 yhteis\u00f6kodissa asuva ik\u00e4ihminen saa el\u00e4\u00e4 oman n\u00e4k\u00f6ist\u00e4 el\u00e4m\u00e4\u00e4ns\u00e4, jossa huomioidaan h\u00e4nen el\u00e4m\u00e4narvonsa, tapansa ja tottumuksensa. Kodin tunnun tekev\u00e4t tutut ja turvalliset ihmissuhteet, merkitykselliset kokemukset, kodin askareet ja mielek\u00e4s tekeminen. T\u00e4m\u00e4n toteuttaminen vaatii riitt\u00e4v\u00e4\u00e4 ja osaavaa henkil\u00f6st\u00f6\u00e4, joka on valmis purkamaan perinteisen laitoskulttuurin toimintatapoja. My\u00f6s kotihoito voi olla laitostavaa. Parhaimmillaan el\u00e4minen yhteis\u00f6kodissa on mukavampaa ja iloisempaa kuin kotona, jossa moni muistisairas el\u00e4\u00e4 suurimman ajan vuorokaudesta yksin. Henkil\u00f6kuntaa on oltava riitt\u00e4v\u00e4sti siihen, ett\u00e4 toimintakyky\u00e4 pidet\u00e4\u00e4n yll\u00e4 jokaisena p\u00e4iv\u00e4n\u00e4 \u2013 ei vain silloin t\u00e4ll\u00f6in.<\/p>\n Ik\u00e4ihmisill\u00e4 pit\u00e4isi olla oikeus my\u00f6s ulkoiluun ja harrastuksiin. Kodinomaisuutta saataisiin lis\u00e4\u00e4, jos hoito- ja hoiva-alan ammattilaisten lis\u00e4ksi ty\u00f6ntekij\u00f6iss\u00e4 olisi kulttuurialan ja kauneusalan osaajia. Oulussa on oppisopimuksella koulutettu ik\u00e4ihmisten hoitoon ja hoivaa l\u00e4hikuntouttajia, joiden avulla ik\u00e4ihmisen on mahdollista tehd\u00e4 arjen askareita ja esimerkiksi ulkoilla.<\/p>\n Toivon hyvinvointialueiden ja kuntien hy\u00f6dynt\u00e4v\u00e4n esimerkiksi Muistiliiton yhdess\u00e4 Hoitoty\u00f6n tutkimuss\u00e4\u00e4ti\u00f6n (HOTUS) kanssa laatimaa, tutkimusn\u00e4ytt\u00f6\u00f6n pohjautuvaa Hyv\u00e4n hoidon kriteerist\u00f6\u00e4 (Muistiliitto 2016<\/a>). Kriteerist\u00f6n avulla voidaan arvioida toiminnan ja asumisen laatua sek\u00e4 kotihoidossa ett\u00e4 yhteis\u00f6kodeissa.<\/p>\n Toivottavasti emme jatkossa puhu en\u00e4\u00e4 tehostetusta palveluasumisesta tai v\u00e4limuotoisesta asumisesta, sill\u00e4 ne k\u00e4sitteet eiv\u00e4t tuo mieleen kotia. Onneksi Vanhuspalvelulain muutos muutti osittain my\u00f6s k\u00e4sitteit\u00e4. Esimerkiksi tehostetun palveluasumisen k\u00e4site muuttui ymp\u00e4rivuorokautisessa palveluasumisessa asumiseksi. Muutokset ovat kannatettavia, sill\u00e4 ne kuvaavat paremmin, mist\u00e4 on kysymys. Itselleni t\u00e4rke\u00e4 yl\u00e4k\u00e4site on kuitenkin yhteis\u00f6koti, joita ovat edellisten lis\u00e4ksi esimerkiksi ryhm\u00e4kodit ja perhehoitokodit.<\/p>\n Ongelma t\u00e4ll\u00e4 hetkell\u00e4 kuitenkin on n\u00e4iden asumismuotojen riitt\u00e4m\u00e4tt\u00f6myys. T\u00e4ll\u00e4kin hetkell\u00e4 eri puolilla Suomea on paljon muistisairaita, joiden ei ole en\u00e4\u00e4 hyv\u00e4 olla omassa kodissa, mutta esimerkiksi ymp\u00e4rivuorokautista palveluasumista ei riitt\u00e4v\u00e4sti ole. Lains\u00e4\u00e4d\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 edellytet\u00e4\u00e4n, ett\u00e4 ik\u00e4ihmisille t\u00e4ytyy l\u00f6yty\u00e4 sopiva asuinpaikka kolmen kuukauden sis\u00e4ll\u00e4 siit\u00e4, kun esimerkiksi todetaan, ettei kotona asuminen ole en\u00e4\u00e4 turvallista. Tied\u00e4n kuitenkin omasta l\u00e4hipiirist\u00e4ni ik\u00e4ihmisi\u00e4, jotka ovat odottaneet ymp\u00e4rivuorokautiseen palveluasumiseen p\u00e4\u00e4semist\u00e4 reilusti yli puoli vuotta.<\/p>\n Pohjois-Karjalassa on hyvin tuloksin kehitetty ik\u00e4ihmisten perhehoitoa ja minulla oli viime syksyn\u00e4 mahdollisuus k\u00e4yd\u00e4 tutustumassa useaan eri ik\u00e4ihmisten perhehoitokotiin Pohjois-Karjalassa. Osassa perhehoitokoteja toteutettiin pitk\u00e4aikaista ja osassa lyhytaikaista perhehoitoa. Erityisesti olin kiinnostunut kuulemaan kokemuksia muistisairaiden hoidon ja hoivan onnistumisesta. Sain n\u00e4hd\u00e4 p\u00e4iv\u00e4n aikana kauniita ja viihtyisi\u00e4 koteja ja tapasin iloisia ihmisi\u00e4. Muistisairaiden kokonaisvaltaista toimintakyky\u00e4 on perhehoidossa mahdollista tukea osana arjen el\u00e4m\u00e4\u00e4 ja monia kadoksissa olevia taitoja l\u00f6ytyy yhdess\u00e4 tehden.<\/p>\n Sain terveisi\u00e4 my\u00f6s omaishoitajilta, jotka kertoivat perhehoidon olevan sek\u00e4 muistisairaalle ett\u00e4 l\u00e4heisille paras mahdollinen vuorohoitopaikka. Osa-aikaisessa perhehoidossa muistisairaalle tulee tuttu ja turvallinen toinen koti, jonne on helppo ja mukava menn\u00e4. P\u00e4iv\u00e4n aikana oppaanani toiminut PerhEke- hankkeen<\/a> hankekoordinaattori ja perhehoitajien valmennuksesta vastaava Sanna Kosonen kertoi, ett\u00e4 h\u00e4n on n\u00e4hnyt kuinka huonosti liikkuva ja l\u00e4hes puhumaton muistisairas piristyy perhehoidossa ulkona liikkuvaksi ja aktiiviseksi perheen j\u00e4seneksi. Perhehoito on usein paras l\u00e4\u00e4ke ruokahaluttomuuteen, unettomuuteen, toimintakyvyn heikkenemiseen sek\u00e4 muistisairaan henkil\u00f6n haasteellisen k\u00e4ytt\u00e4ytymiseen.<\/p>\n On my\u00f6s muistettava, ettei perhehoito sovi kaikille ja siksi my\u00f6s muita ik\u00e4ihmisten hoito- ja hoivamuotoja on kehitett\u00e4v\u00e4 inhimillisemp\u00e4\u00e4n ja kodinomaisempaan suuntaan.<\/p>\n Ihmisell\u00e4 on oltava oikeus olla mukana valitsemassa kotiaan. Kun muistisairas on muuttamassa omasta kodistaan yhteis\u00f6kotiin, h\u00e4n tarvitsee l\u00e4heisten ja ammattihenkil\u00f6iden apua kodin valinnassa. Palveluohjausta tarvitaan pohdittaessa, miss\u00e4 yhteis\u00f6kodissa voidaan parhaiten vastata juuri kyseisen henkil\u00f6n tarpeisiin. Keskeist\u00e4 on pohtia ihmisen hyv\u00e4\u00e4 el\u00e4m\u00e4\u00e4, eik\u00e4 sit\u00e4 saa tehd\u00e4 raha edell\u00e4. Suosittelen l\u00e4mpim\u00e4sti tutustumaan Muistiliiton ja Hoitoty\u00f6n tutkimuss\u00e4\u00e4ti\u00f6n yhdess\u00e4 laatimiin ns. Muistava ty\u00f6kaluihin<\/a>, joiden avulla ammattihenkil\u00f6t voivat sairastuneen ja l\u00e4heisten kanssa yhdess\u00e4 mietti\u00e4, milloin olisi syyt\u00e4 harkita yhteis\u00f6lliseen asumiseen tai ymp\u00e4rivuorokautiseen palveluasumiseen muuttamista. N\u00e4iss\u00e4 p\u00e4\u00e4t\u00f6ksiss\u00e4 on t\u00e4rke\u00e4 kuulla sek\u00e4 sairastunutta ett\u00e4 l\u00e4heisi\u00e4.<\/p>\n Ik\u00e4asumisen Master Plan hankkeessa on tehty eritt\u00e4in hyv\u00e4\u00e4 ty\u00f6t\u00e4 osallistuvalla kumppanuus – toimintatavalla, jossa my\u00f6s kuntalaiset laajasti ja erityisesti ik\u00e4ihmiset olivat mukana muun muassa toimenpidesuosituksia laatimassa. Tulokset ja suositukset olivat konkreettisia ja niiden pohjalta on hyv\u00e4 edet\u00e4. Olen samaa mielt\u00e4 seminaariin osallistuneen asuntoneuvos Raija Hynysen kanssa siit\u00e4, ett\u00e4 muissa kunnissa kannattaisi ottaa t\u00e4st\u00e4 ty\u00f6st\u00e4 oppia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Minulla oli ilo osallistua viime viikolla ik\u00e4asumisen Master Plan hankkeen p\u00e4\u00e4t\u00f6sseminaarissa. Puhuin ik\u00e4\u00e4ntyvien asumisen ja palvelujen suuntaviivoista pohtien erityisesti, millainen on ik\u00e4- ja muistiyst\u00e4v\u00e4llinen asunto ja asuinymp\u00e4rist\u00f6. Muisti- ja ik\u00e4yst\u00e4v\u00e4llinen asuminen ja asuinymp\u00e4rist\u00f6 mahdollistavat toimimisen, vaikka liikkuminen ja aistien toiminta heikkenev\u00e4t. Ik\u00e4yst\u00e4v\u00e4llisyydell\u00e4 tuetaan asukkaiden toimintakyky\u00e4 ja osallisuutta. Siihen liittyv\u00e4t sek\u00e4 asunnon ja asuinymp\u00e4rist\u00f6n fyysiset tekij\u00e4t,<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-3083","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-blogilta"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3083","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3083"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3083\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3084,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3083\/revisions\/3084"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3083"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3083"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3083"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Palvelut l\u00e4hell\u00e4 ja saavutettavia<\/h4>\n
Mik\u00e4 on koti?<\/h4>\n
Perhehoitoa kannattaa kehitt\u00e4\u00e4<\/h4>\n
Ihmisen oma \u00e4\u00e4ni kuuluviin<\/h4>\n
Lopuksi<\/h4>\n