Olen aiemminkin kirjoittanut ymp\u00e4rivuorokautisessa palveluasumisessa asuvien ik\u00e4ihmisten ja heid\u00e4n hoitajiensa tilanteesta. Olen kirjoituksissani my\u00f6s ihmetellyt sit\u00e4, miten v\u00e4h\u00e4n monissa hoitoyhteis\u00f6iss\u00e4 arvostetaan ty\u00f6ntekij\u00f6iden erityisosaamista.<\/p>\n
Liian usein toimintatapana on \u201dkaikki voivat tehd\u00e4 kaikkea\u201d, eik\u00e4 erityisosaamiselle l\u00f6ydy paikkaa arjen ty\u00f6ss\u00e4. Taiteesta ja kulttuurista kiinnostunut henkil\u00f6 ei voi huolehtia kulttuurihyvinvoinnista tai kuntouttavaan toimintaan perehtyneen henkil\u00f6n ei katsota voivan kouluttaa ty\u00f6kavereita toimiman uudella tavalla.<\/p>\n
Sairaanhoitajan kuuluu tiskata ja tehd\u00e4 pyykkihuoltoa \u2013 n\u00e4in siis edelleen tapahtuu, vaikka henkil\u00f6st\u00f6mitoituksissa on lain mukaan erotettava v\u00e4lillinen ja v\u00e4lit\u00f6n hoitoty\u00f6. Perusteluna k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n resurssien niukkuutta ja sit\u00e4, ett\u00e4 ei ole aikaa. T\u00e4m\u00e4 malli johtaa osaamisresurssien v\u00e4\u00e4rin k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n ja osaavien hoitajien turhautumisen.<\/p>\n
Sain viime viikolla kirjeen sairaanhoitajalta, jossa hyvin kerrotaan, mit\u00e4 t\u00e4m\u00e4 arjessa tarkoittaa. Haluan t\u00e4ss\u00e4 blogissani hiukan tiivist\u00e4en v\u00e4litt\u00e4\u00e4 t\u00e4m\u00e4n sairaanhoitajan viestin, sill\u00e4 siin\u00e4 tulee hyvin esille, mit\u00e4 ongelmia ik\u00e4ihmisten hoitoty\u00f6ss\u00e4 on ja miksi sairaanhoitajat ovat hakeutumassa pois vanhusty\u00f6st\u00e4 ja koko alalta.<\/p>\n
\u201dL\u00e4\u00e4k\u00e4ri ei ole k\u00e4ynyt t\u00e4\u00e4ll\u00e4 paikan p\u00e4\u00e4ll\u00e4 kahteen vuoteen. Asioita hoidetaan puhelimessa. Puhelintapaaminen on sovittu olevan kerran viikossa tiettyn\u00e4 p\u00e4iv\u00e4n\u00e4 ja aikaa sille varattu 2 tuntia. L\u00e4\u00e4k\u00e4ri ei ehdi soittamaan k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 koskaan sovittuna ajankohtana, jolloin sairaanhoitaja olisi siihen valmistautunut ja enn\u00e4tt\u00e4isi sitten kunnolla my\u00f6s toteuttaa l\u00e4\u00e4k\u00e4rinm\u00e4\u00e4r\u00e4ykset. <\/em><\/p>\n Viimeisimm\u00e4st\u00e4 puhelintapaamisestakin on nyt kulunut noin 3 viikkoa. Tuolloin aikaa oli akuuteimmille asioille l\u00e4\u00e4k\u00e4rin p\u00e4ivystysajalla ilman varoitusaikaa.\u00a0 Sairaanhoitaja oli normaalissa iltavuorossa ja ty\u00f6parina toiselle hoitajalle (13 asukasta \/ 2 hoitajaa). Puhelun ja m\u00e4\u00e4r\u00e4ysten toteuttamisen ajaksi ty\u00f6pari oli yksin asukkaiden kanssa. Useimmille meid\u00e4n asukkaillemme ei ole koskaan tehty kokonaisl\u00e4\u00e4kityksen arviointia yhdess\u00e4 l\u00e4\u00e4k\u00e4rin kanssa. <\/em><\/p>\n Asukkaiden terveys- ja hyvinvointisuunnitelmat tulisi p\u00e4ivitt\u00e4\u00e4 aina asukkaan tilanteen muuttuessa, mutta ainakin kerran vuodessa. N\u00e4m\u00e4 olisi hyv\u00e4 tehd\u00e4 sairaanhoitajan ja l\u00e4\u00e4k\u00e4rin yhteisty\u00f6n\u00e4, mutta viimeksi ne on pystytty tekem\u00e4\u00e4n kev\u00e4\u00e4ll\u00e4 2020. Hyvin harvalla on p\u00e4ivitetty sen j\u00e4lkeen. Sairaanhoitajalla ei ole aikaa muuhun kuin v\u00e4litt\u00f6miin huomiota vaativiin asioihin.<\/em><\/p>\n Terveyden- ja hyvinvoinnin laitos (THL) edellytt\u00e4\u00e4, ett\u00e4 pitk\u00e4aikaisasukkaille tulisi tehd\u00e4 toimintakykyarvioinnit s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisin v\u00e4liajoin ja suositeltavaa on, ett\u00e4 arvioinnissa on mukana asukas ja omainen. Jos arviointi tehd\u00e4\u00e4n hyvin, siihen menee useita tunteja. T\u00e4t\u00e4 meid\u00e4n on mahdotonta ajallisesti j\u00e4rjest\u00e4\u00e4. Kaiken lis\u00e4ksi meill\u00e4 ei ole yht\u00e4\u00e4n ylim\u00e4\u00e4r\u00e4ist\u00e4 tietokonetta, jolloin aamu- ja iltavuoron vaihtuessa olisi mahdollista keskitty\u00e4 joskus – edes hetkeksi – asiaan. Vuorojen vaihtuessa tietokone on muussa k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4.<\/em><\/p>\n Olemme pystyneet j\u00e4rjest\u00e4m\u00e4\u00e4n viriketoimintaa edes pieness\u00e4 m\u00e4\u00e4rin viimeksi jouluna. Jotkut onnekkaat ovat p\u00e4\u00e4sseet opiskelijan kanssa ulkoilemaan. Kes\u00e4ll\u00e4 asukkaat lyk\u00e4t\u00e4\u00e4n terassille istumaan, jos ei ole liian kylm\u00e4 tai kuuma. Se on ulkoilua.<\/em><\/p>\n Saunassa asukkaita (harvoja) on k\u00e4ytetty viimeksi yli kuukausi sitten. Useimmat eiv\u00e4t p\u00e4\u00e4se saunaan koskaan.<\/em><\/p>\n Meill\u00e4 on joka ty\u00f6yhteis\u00f6ss\u00e4 yksi sairaanhoitaja ja jokaisella on yksi p\u00e4iv\u00e4 viikossa varattuna sairaanhoitajan t\u00f6ihin. Silloin olisi tarkoitus keskitty\u00e4 esimerkiksi arvioimaan asukkaiden voinnin kehityst\u00e4, l\u00e4\u00e4kityksen vaikutuksia, tehd\u00e4 hoitotukihakemuksia, hoitosuunnitelmia sek\u00e4 terveyden- ja hyvinvointisuunnitelmia, hoitotarvikejakelutarvikkeiden l\u00e4hetteiden p\u00e4ivityksi\u00e4, tarvittavien hoitotarvikkeiden tilauksia ja muuta sairaanhoitajan omaan erityisosaamiseen liittyvi\u00e4 asioita. <\/em><\/p>\n T\u00e4m\u00e4 aika on valitettavasti jo oletusarvoisesti muurattu l\u00e4hes t\u00e4yteen: l\u00e4\u00e4kkeiden jako ja tilaus, labran\u00e4ytteiden otto ja toimitus labraan. N\u00e4m\u00e4 toki ovat sairaanhoitajan ty\u00f6t\u00e4, mutta esimerkiksi keskusvarastotilauksia varten tunnukset on annettu vain sairaanhoitajille, kun meill\u00e4 on siihen kuulemma eniten aikaa. Sairaanhoitaja hoitaa koko hoivakodin varastotilausten teon, kiert\u00e4\u00e4 ensin kaikki komerot ja tarkistaa onko tiskipulveria, k\u00e4sineit\u00e4 jne. <\/em><\/p>\n H\u00e4n my\u00f6s purkaa tavarat niiden tultua. Sairaanhoitajan teht\u00e4v\u00e4ksi on annettu my\u00f6s kuolleiden asukkaiden papereiden arkistoiminen. Menemme t\u00e4t\u00e4 varten l\u00e4heiseen terveyskeskukseen skannaamaan asiakirjat, koska omaa skanneria meill\u00e4 ei ole eik\u00e4 kuulemma tule. <\/em><\/p>\n Meill\u00e4 on asukkaita 26 ja hoitajia on ty\u00f6vuorossa useimmiten nelj\u00e4 ja jos heist\u00e4 yksi on sairaanhoitaja, niin h\u00e4nenkin ty\u00f6panoksensa menee t\u00e4ysin perushoitoon. Jos sairaanhoitajaa tarvitaan toisessa yksik\u00f6ss\u00e4, j\u00e4\u00e4 t\u00e4nne kolme hoitajaa. On sairaanhoitajan ty\u00f6n aliarvioimista, jos ja kun kuvitellaan ett\u00e4 esimerkiksi infuusiohoidot hoituvat ”siin\u00e4 sivussa”. Ik\u00e4v\u00e4\u00e4 on kuulla my\u00f6s niit\u00e4 kommentteja, ett\u00e4 iv-hoito on ainoa syy, miksi talossa tarvitaan sairaanhoitajia.<\/em><\/p>\n Viikonloppuisin ja iltaisin vuorovastaavana on sairaanhoitaja tai l\u00e4hihoitaja. Jos uusia sairauslomia tulee seuraavalle aamulle tai elett\u00e4v\u00e4lle viikonlopulle, hoitaja joutuu muun ty\u00f6ns\u00e4 ohella j\u00e4rjest\u00e4m\u00e4\u00e4n sijaisen tai tuplavuoron tekij\u00e4n. <\/em><\/p>\n Minulla olisi vaikka miten paljon kehitt\u00e4misehdotuksia, mutta esimies useimmiten torppaa ne kylmilt\u00e4\u00e4n. Koen ett\u00e4 minulla ei ole ty\u00f6h\u00f6ni mit\u00e4\u00e4n vaikuttamismahdollisuuksia. Esimiehen esimies ei ole henkil\u00f6st\u00f6lle k\u00e4ynyt edes esitt\u00e4ytym\u00e4ss\u00e4.<\/em><\/p>\n Arvaatte varmaan, ett\u00e4 alanvaihto on k\u00e4ynyt mieless\u00e4ni.\u201d<\/em><\/p>\n Kiitos t\u00e4lle rohkealle sairaanhoitajalle, joka l\u00e4hetti minulle t\u00e4m\u00e4n viestin. Samansuuntaisia viestej\u00e4 olen saanut useita, mutta t\u00e4ss\u00e4 nyt kootusti muutamia perusteluja, miksi pako alalta kiihtyy. Palkka on todella t\u00e4rke\u00e4 asia, mutta sen korjaaminen ei yksin riit\u00e4.<\/p>\n <\/p>\n -Merja M\u00e4kisalo-Ropponen<\/p>\n kansanedustaja (sd)<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Julkaistu Savon Sanomien blogissa 26.4.2022<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Olen aiemminkin kirjoittanut ymp\u00e4rivuorokautisessa palveluasumisessa asuvien ik\u00e4ihmisten ja heid\u00e4n hoitajiensa tilanteesta. Olen kirjoituksissani my\u00f6s ihmetellyt sit\u00e4, miten v\u00e4h\u00e4n monissa hoitoyhteis\u00f6iss\u00e4 arvostetaan ty\u00f6ntekij\u00f6iden erityisosaamista. Liian usein toimintatapana on \u201dkaikki voivat tehd\u00e4 kaikkea\u201d, eik\u00e4 erityisosaamiselle l\u00f6ydy paikkaa arjen ty\u00f6ss\u00e4. Taiteesta ja kulttuurista kiinnostunut henkil\u00f6 ei voi huolehtia kulttuurihyvinvoinnista tai kuntouttavaan toimintaan perehtyneen henkil\u00f6n ei katsota voivan kouluttaa<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-2945","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-blogilta"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2945","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=2945"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2945\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2946,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2945\/revisions\/2946"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=2945"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=2945"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=2945"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}