Monien selvitysten mukaan hallinnon ja toiminnan siiloutuminen heikent\u00e4\u00e4 toiminnan vaikuttavuutta ja tehokkuutta. T\u00e4m\u00e4 n\u00e4kyy sek\u00e4 ministeri\u00f6iss\u00e4, ett\u00e4 alueilla ja kunnissa. Ty\u00f6skentelen eduskunnassa tulevaisuusvaliokunnassa ja tarkastusvaliokunnassa ja molemmat valiokunnat\u00a0ovat lausunnoissaan ja mietinn\u00f6iss\u00e4\u00e4n tuoneet esille erityisesti huolensa lasten ja nuorten palveluiden siiloutumisesta.<\/p>\n
Vuodenvaihteessa on ilmestym\u00e4ss\u00e4 tarkastusvaliokunnan tilaama selvitys, jonka aiheena on nuorten syrj\u00e4ytymisen ehk\u00e4isyn palvelurakenne, rahavirrat syrj\u00e4ytymisen ehk\u00e4isyyn sek\u00e4 seurannan haasteet. Alustavien tulosten mukaan voidaan todeta t\u00e4rke\u00e4 asia, – joka koskee todenn\u00e4k\u00f6isesti my\u00f6s lasten palveluita: Nuorten syrj\u00e4ytymisen ehk\u00e4isyn osalta erityisesti toimivat palveluketjut ovat kustannustehokkaita \u2013 eiv\u00e4t niink\u00e4\u00e4n yksitt\u00e4iset palvelut. Toisin sanoen palveluj\u00e4rjestelm\u00e4n toimivuus kokonaisuudessaan on t\u00e4rkeint\u00e4. Uskon, ett\u00e4 monessa muussakin palvelukokonaisuudessa tilanne on sama.<\/p>\n
Palveluj\u00e4rjestelm\u00e4n kokonaisuutta voidaan edist\u00e4\u00e4 ainakin kahdella eri tavalla: ilmi\u00f6pohjaisuudella ja ilmi\u00f6pohjaisella budjetoinnilla sek\u00e4 toimivalla yhteisty\u00f6ll\u00e4 ja yhdess\u00e4 tekemisell\u00e4. N\u00e4ist\u00e4 muutama sana.<\/p>\n
Ilmi\u00f6pohjaisuudella tarkoitetaan t\u00e4ss\u00e4 yhteydess\u00e4 esimerkiksi talousarvion m\u00e4\u00e4r\u00e4rahojen ja niiden vaikutusarvioiden kokoamista jonkin teeman tai ilmi\u00f6n ymp\u00e4rille, perinteisten hallintokuntien ja -rajojen sijaan. N\u00e4in voidaan paremmin muodostaa kokonaiskuva asiaan vaikuttavista toimista ja niiden mittaluokasta.<\/p>\n
Tulevaisuusvaliokunta on vuosien 2017\u20132021 aikana ottanut asiaan kantaa useita kertoja. Ilmi\u00f6pohjaisen budjetoinnin kohteeksi tulevaisuusvaliokunta on esitt\u00e4nyt muun muassa lasten ja nuorten palveluita.\u00a0<\/em><\/p>\n Lapsibudjetointia pilotoidaan nyt\u00a0ensimm\u00e4isen kerran\u00a0valtion ensi vuoden talousarviossa. Lis\u00e4ksi tavoitteena on, ett\u00e4\u00a0lapsivaikutusten arviointia toteutetaan\u00a0hallituskausittain osana lapsistrategian toimeenpanoa sek\u00e4\u00a0kuntien ja hyvinvointialueiden lapsiin ja nuoriin kohdistamien m\u00e4\u00e4r\u00e4rahojen seurantaa\u00a0ja raportointia\u00a0kehitet\u00e4\u00e4n\u00a0eri ministeri\u00f6iden ja keskeisten virastojen kanssa sote-uudistuksen j\u00e4lkeen.<\/p>\n Lis\u00e4ksi kuntien ja hyvinvointialueiden omaa\u00a0lapsibudjetointity\u00f6t\u00e4 on tarkoitus edist\u00e4\u00e4\u00a0vapaaehtoisuuden pohjalta hyvinvointialueiden perustamisen ja sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen j\u00e4rjest\u00e4misvastuun siirtymisen j\u00e4lkeen.<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Meid\u00e4n tulee panostaa yhdess\u00e4 tekemiseen<\/strong><\/p>\n Tulevia hyvinvointialueita, kuntia ja j\u00e4rjest\u00f6j\u00e4 yhdist\u00e4\u00e4 yhteinen tavoite, ihmisten hyvinvointi.\u00a0 Hyvinvointialueilla ja kunnilla on lakis\u00e4\u00e4teinen velvollisuus terveyden ja hyvinvoinnin edist\u00e4miseen alueellaan. Kuntien ja hyvinvointialueiden lis\u00e4ksi tavoitteen saavuttaminen edellytt\u00e4\u00e4 my\u00f6s monien muiden toimijoiden mukaan ottamista.<\/p>\n Terveyden- ja hyvinvoinnin edist\u00e4misess\u00e4 sek\u00e4 ennaltaehk\u00e4isev\u00e4ss\u00e4 toiminnassa tulee saada muodostettua yhteinen toiminta-areena, jossa yhdess\u00e4 tekeminen hyvinvointialueen, kuntien, oppilaitosten, yritysten ja j\u00e4rjest\u00f6jen kanssa toteutuu. T\u00e4m\u00e4n mahdollistamiseksi sek\u00e4 hyvinvointialueella ja kunnissa on oltava nimetyt henkil\u00f6t, joiden vastuulla t\u00e4m\u00e4n yhteisty\u00f6n koordinointi on.<\/p>\n Yhdess\u00e4 tekemisell\u00e4 saadaan karsittua p\u00e4\u00e4llekk\u00e4isi\u00e4 toimintoja, mutta mik\u00e4 viel\u00e4 t\u00e4rke\u00e4mp\u00e4\u00e4 \u2013 voidaan est\u00e4\u00e4 ihmisten ja perheiden j\u00e4\u00e4minen kokonaan ohjauksen, avun ja tuen ulkopuolelle. Selke\u00e4t sopimukset eri toimijoiden roolista tehostavat niukkojen resurssien tehokasta k\u00e4ytt\u00f6\u00e4. My\u00f6s eri tahojen rahoituksesta voidaan t\u00e4ll\u00e4 yhteisell\u00e4 areenalla sopia eli edet\u00e4 kohti ilmi\u00f6pohjasta budjetointia.<\/p>\n Toivottavasti hyvinvointialueilla ja kunnissa on rohkeutta tehd\u00e4 n\u00e4it\u00e4 uudistuksia. Alussa panostaminen terveyteen ja hyvinvointiin lis\u00e4\u00e4 kustannuksia, sill\u00e4 kaikki hoidon parissa olevat ihmiset on my\u00f6s hoidettava ja samalla rakennettava uudenlaista toimintatapaa. Hy\u00f6ty n\u00e4kyy vasta viiveell\u00e4. Budjettivuosi kerrallaan el\u00e4minen on pahimpia esteit\u00e4 suunnan muuttamisessa, sill\u00e4 liian lyhyt aikaj\u00e4nne est\u00e4\u00e4 katsomasta tarpeeksi pitk\u00e4lle tulevaisuuteen tulevaisuusinvestointien n\u00e4k\u00f6kulmasta.<\/p>\n <\/p>\n -Merja M\u00e4kisalo-Ropponen<\/p>\n kansanedustaja (sd)<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Julkaistu Savon Sanomien blogissa 14.12.2021.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Monien selvitysten mukaan hallinnon ja toiminnan siiloutuminen heikent\u00e4\u00e4 toiminnan vaikuttavuutta ja tehokkuutta. T\u00e4m\u00e4 n\u00e4kyy sek\u00e4 ministeri\u00f6iss\u00e4, ett\u00e4 alueilla ja kunnissa. Ty\u00f6skentelen eduskunnassa tulevaisuusvaliokunnassa ja tarkastusvaliokunnassa ja molemmat valiokunnat\u00a0ovat lausunnoissaan ja mietinn\u00f6iss\u00e4\u00e4n tuoneet esille erityisesti huolensa lasten ja nuorten palveluiden siiloutumisesta. Vuodenvaihteessa on ilmestym\u00e4ss\u00e4 tarkastusvaliokunnan tilaama selvitys, jonka aiheena on nuorten syrj\u00e4ytymisen ehk\u00e4isyn palvelurakenne, rahavirrat syrj\u00e4ytymisen<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-2819","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-blogilta"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2819","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=2819"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2819\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2822,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2819\/revisions\/2822"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=2819"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=2819"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=2819"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}