{"id":2156,"date":"2020-02-18T09:41:27","date_gmt":"2020-02-18T07:41:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/?p=2156"},"modified":"2020-02-18T09:49:40","modified_gmt":"2020-02-18T07:49:40","slug":"kansanterveyden-edistamiseen-kannattaa-investoida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/?p=2156","title":{"rendered":"Kansanterveyden edist\u00e4miseen kannattaa investoida"},"content":{"rendered":"<p>OECD ja European Observatory on Health Systems and Policies &#8211; seurantakeskus yhdess\u00e4 Europan komission kanssa ovat laatineet katsauksen, State of Health in the EU, jossa keskityt\u00e4\u00e4n tarkastelemaan EU:n ja Euroopan talousalueen terveystilannetta ja terveysj\u00e4rjestelmi\u00e4. Katsauksessa tuodaan esille kunkin maan erityispiirteit\u00e4 ja haasteita maiden v\u00e4listen vertailujen perusteella. Viime viikolla Eduskunnan terveyden- ja hyvinvoinnin edist\u00e4misen ty\u00f6ryhm\u00e4, Soste ry sek\u00e4 tutkijoiden ja kansanedustajien seura, TUTKAS, j\u00e4rjesti Eduskunnassa seminaarin, jossa esiteltiin Suomen Terveysprofiilia 2019.<\/p>\n<p>Omassa aloituspuheenvuorossani terveyden- ja hyvinvoinnin edist\u00e4misen ty\u00f6ryhm\u00e4n puheenjohtajana toin esille, ett\u00e4 terveyden- ja hyvinvoinnin edist\u00e4misen kannalta on t\u00e4rke\u00e4\u00e4, ett\u00e4 hallitusohjelmassa korostetaan ensimm\u00e4ist\u00e4 kertaa hyvinvointitaloutta. Panostamalla siihen, voimme s\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4 tulevaisuuden kustannuksia. Kysymys on siis tulevaisuusinvestoinneista. Kuten kaikkiin investointeihin, liittyy t\u00e4h\u00e4nkin riskej\u00e4, koska emme voi varmuudella tiet\u00e4\u00e4, miten eri toimenpiteet vaikuttavat tulevaisuudessa.<\/p>\n<p>T\u00e4m\u00e4 riski kannattaa kuitenkin ottaa, sill\u00e4 meill\u00e4 alkaa olla jo melko paljon tutkimusn\u00e4ytt\u00f6\u00e4 riskitekij\u00f6ist\u00e4 ja toisaalta my\u00f6s el\u00e4m\u00e4ntapamuutosten hy\u00f6dyist\u00e4. Vaikka kysymys on usein yksil\u00f6n valinnoista, niin my\u00f6s yhteis\u00f6ll\u00e4 ja politiikkatoimilla sek\u00e4 lains\u00e4\u00e4d\u00e4nn\u00f6ll\u00e4 on vaikutusta.<\/p>\n<p>S\u00e4\u00e4st\u00e4m\u00e4ll\u00e4 terveyden ja hyvinvoinnin edist\u00e4misest\u00e4 saatamme aiheuttaa lis\u00e4kustannuksia tulevaisuuteen, esimerkiksi sosiaali- ja terveysmenojen kasvun muodossa. Hallitusohjelma tiedostaa t\u00e4m\u00e4n, mutta jatkossa on my\u00f6s syyt\u00e4 kehitt\u00e4\u00e4 parempia menetelmi\u00e4 vaihtoehtoiskustannusten laskemiseen ja kustannus- vaikuttavuusanalyysien tekemiseen.<\/p>\n<p>Lis\u00e4ksi toin esille, ett\u00e4 poliittisia p\u00e4\u00e4t\u00f6ksi\u00e4 teht\u00e4ess\u00e4 on pyritt\u00e4v\u00e4 n\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuvaan p\u00e4\u00e4t\u00f6ksentekoon. Toisin sanoen lainvalmisteluun pit\u00e4\u00e4 varata riitt\u00e4v\u00e4sti aikaa ja resursseja, ett\u00e4 pystyt\u00e4\u00e4n saamaan selville kustakin asiasta paras mahdollinen n\u00e4ytt\u00f6.<\/p>\n<p>Tutkijoiden ja p\u00e4\u00e4t\u00f6ksentekij\u00f6iden vuoropuhelua on syyt\u00e4 lis\u00e4t\u00e4. Tutkijoiden olisi hyv\u00e4 my\u00f6s opetella tiivist\u00e4m\u00e4\u00e4n tutkimustuloksensa siihen muotoon, ett\u00e4 niist\u00e4 on mahdollisimman helppoa poimia t\u00e4rkeimm\u00e4t johtop\u00e4\u00e4t\u00f6kset p\u00e4\u00e4t\u00f6ksenteon perustaksi.<\/p>\n<p>Tilaisuudessa julkaistu raportti on hyv\u00e4 esimerkki selke\u00e4st\u00e4, tiiviist\u00e4 ja politiikan kannalta tarkoituksenmukaisesta n\u00e4ytt\u00f6\u00f6n tutkimukseen perustuvasta tiedosta.<\/p>\n<p>Raportin pohjalta saamme paljon tietoa ja ymm\u00e4rryst\u00e4 Suomen terveystilanteesta &#8211; siit\u00e4 miss\u00e4 olemme onnistuneet ja siit\u00e4, mit\u00e4 meid\u00e4n tulisi edelleen kehitt\u00e4\u00e4, jotta v\u00e4est\u00f6n terveydentila parantuisi ja tulevaisuuden terveysmenoja saataisiin paremmin hallintaan.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Keskeiset havainnot Suomen tilanteesta\u00a0<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Elinajanodote on parantunut Suomessa tasaisesti vuodesta 2000 kansanterveytt\u00e4 edist\u00e4v\u00e4ll\u00e4 politiikalla ja terveydenhuollon toimin saavutettujen my\u00f6nteisten vaikutusten ansiosta. Sosioekonomisen aseman mukaiset erot elinajanodotteessa ovat alle EU:n keskiarvon, mutta silti edelleen merkitt\u00e4vi\u00e4: v\u00e4hiten koulutetut miehet voivat odottaa el\u00e4v\u00e4ns\u00e4 5,5 vuotta lyhyemm\u00e4n el\u00e4m\u00e4n kuin eniten koulutetut. Naisilla koulutuksen aiheuttama ero on 3,5 vuotta.<\/li>\n<li>Huomattavaa edistyst\u00e4 on saavutettu tupakoinnin kaltaisten terveysriskien aiheuttavien tekij\u00f6iden v\u00e4hent\u00e4misess\u00e4. Lihavuus on kuitenkin lis\u00e4\u00e4ntynyt sek\u00e4 lapsilla ett\u00e4 aikuisilla, eik\u00e4 kasvun hillitsemiseen t\u00e4ht\u00e4\u00e4v\u00e4t toimenpiteet ole tuottaneet kovin paljon tuloksia. Alkoholin k\u00e4ytt\u00f6 on yh\u00e4 suuri kansanterveydellisesti ongelma, sill\u00e4 yli kolmasosa aikuisista kertoo k\u00e4ytt\u00e4v\u00e4ns\u00e4 runsaasti alkoholia s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisesti. Alkoholin myynnin vapauttaminen vuonna 2017 johti alkoholin kulutuksen hienoiseen kasvuun vuonna 2018. Kasvu oli kuitenkin odotettua v\u00e4h\u00e4isemp\u00e4\u00e4.<\/li>\n<li>Riskitekij\u00f6it\u00e4 esiintyy enemm\u00e4n v\u00e4h\u00e4n koulutetuilla ja pienituloisilla.<\/li>\n<li>Suomen terveydenhuoltomenojen ovat asukasta kohti hieman suuremmat kuin EU:n keskiarvo, mutta niiden osuus BKT:st\u00e4 on hieman pienempi kuin EU:n keskiarvo ja paljon pienempi kuin Ruotsissa, Tanskassa ja Norjassa. Terveydenhuoltomenoista 75 prosenttia katetaan julkisista varoista, mik\u00e4 on v\u00e4hemm\u00e4n kuin EU:ssa keskim\u00e4\u00e4rin ja muissa Pohjoismaissa. Suurimman osan j\u00e4ljelle j\u00e4\u00e4v\u00e4st\u00e4 osuudesta maksavat kotitaloudet itse.<\/li>\n<li>Terveydenhuollonjulkisten menojen osuuden BKT:st\u00e4 ennustetaan kasvavan tulevina vuosikymmenin\u00e4 v\u00e4est\u00f6n ik\u00e4\u00e4ntymisen ja talouskasvun hidastumisen vuoksi.<\/li>\n<li>Keskeisen\u00e4 haasteena on helpottaa perusterveydenhuoltoon p\u00e4\u00e4semist\u00e4 ja edist\u00e4\u00e4 parempaa koordinaatiota perusterveydenhuollon ja sairaaloiden sek\u00e4 sosiaalipalvelujen v\u00e4lill\u00e4. Nykyist\u00e4 nopeampi ja tehokkaampi p\u00e4\u00e4sy perusterveydenhuollon palveluihin v\u00e4hent\u00e4isi osaltaan tarpeettomia erikoisl\u00e4\u00e4k\u00e4ri- ja p\u00e4ivystyspoliklinikkak\u00e4yntej\u00e4. Sairaanhoitajien vastuualueita on laajennettu, mutta toistaiseksi n\u00e4iss\u00e4 uusissa teht\u00e4viss\u00e4 toimivia sairaanhoitajia on v\u00e4h\u00e4n.<\/li>\n<li>Erityisen\u00e4 huolena on se, ett\u00e4 ty\u00f6nantajien suoraan rahoittama ty\u00f6terveyshuolto ja yksityisten tuottajien tuottama perusterveydenhuolto lis\u00e4\u00e4v\u00e4t eriarvoisuutta hoitoon p\u00e4\u00e4syss\u00e4. Ne nopeuttavat p\u00e4\u00e4asiassa ylimpiin sosioekonomisiin ryhmiin kuuluvien hoitoon p\u00e4\u00e4sy\u00e4, kun taas alempiin sosioekonomisiin ryhmiin kuuluvat ja el\u00e4kel\u00e4iset joutuvat odottamaan palveluihin p\u00e4\u00e4sy\u00e4 pidemp\u00e4\u00e4n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Yhteenvetona voidaan ainakin todeta, ett\u00e4 k\u00f6yhyys on myrkky\u00e4 terveydelle ja hyvinvoinnille ja siksi k\u00f6yhyyden ja eriarvoisuuden v\u00e4hent\u00e4minen on t\u00e4rke\u00e4\u00e4 ty\u00f6t\u00e4 my\u00f6s kansanterveyden edist\u00e4miseksi. Palvelujen saatavuuden ja yhdenvertaisuuden n\u00e4k\u00f6kulmasta sosiaali- ja terveysuudistus on lopultakin \u201dsaatava maaliin\u201d. Pelkkien rakenteiden muuttaminen ei riit\u00e4, on muutettava my\u00f6s toimintakulttuuria. Toiminnan on perustuttava tutkittuun tietoon, ei \u201dmutuiluun\u201d tai \u201dmeill\u00e4 on aina tehty n\u00e4in\u201d- malleihin. Jos haluamme s\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4 tulevaisuuden yhteiskunnallisia kustannuksia, kansanterveyden edist\u00e4miseen kannattaa investoida.<\/p>\n<p>Jos haluat katsoa seminaarin kokonaisuudessaan, niin se l\u00f6ytyy eduskunnan verkkosivuilta (<a href=\"https:\/\/verkkolahetys.eduskunta.fi\/fi\/seminaarit\/12022020_terveyssuomessa\">linkki t\u00e4\u00e4ll\u00e4<\/a>).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>-Merja M\u00e4kisalo-Ropponen<\/p>\n<p>kansanedustaja (sd)<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Julkaistu Savon Sanomien blogiss 18.2.2020.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>OECD ja European Observatory on Health Systems and Policies &#8211; seurantakeskus yhdess\u00e4 Europan komission kanssa ovat laatineet katsauksen, State of Health in the EU, jossa keskityt\u00e4\u00e4n tarkastelemaan EU:n ja Euroopan talousalueen terveystilannetta ja terveysj\u00e4rjestelmi\u00e4. Katsauksessa tuodaan esille kunkin maan erityispiirteit\u00e4 ja haasteita maiden v\u00e4listen vertailujen perusteella. Viime viikolla Eduskunnan terveyden- ja hyvinvoinnin edist\u00e4misen ty\u00f6ryhm\u00e4, Soste<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-2156","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-blogilta"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2156","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=2156"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2156\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2159,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2156\/revisions\/2159"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=2156"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=2156"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=2156"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}