(Julkaistu Viikko Pohjois-Karjalassa 16.2.2017)<\/p>\n
T\u00e4m\u00e4n kev\u00e4\u00e4n isoja asioita eduskunnassa on sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistus eli sote! Mit\u00e4 pidemm\u00e4lle valmistelu etenee, sen enemm\u00e4n ep\u00e4ilij\u00f6it\u00e4 on ja sen suuremmaksi huoli uudistuksesta kasvaa. Erityisesti pakkoyhti\u00f6itt\u00e4miselle ja sit\u00e4 kautta palvelujen pakkokilpailuttamiselle ei l\u00f6ydy asiantuntijoidenkaan piirist\u00e4 kovin paljon kannatusta.<\/span><\/p>\n Erityisen huolestuttavaa on se, ett\u00e4 hallitus ei en\u00e4\u00e4 lainkaan puhu uudistuksen alkuper\u00e4isist\u00e4 tavoitteista, palvelujen integraatiosta, eheist\u00e4 hoitoketjuista, tasa-arvosta tai byrokratian purkamisesta. Hallitukselle \u2013 erityisesti kokoomukselle \u2013 n\u00e4ytt\u00e4\u00e4 olevan t\u00e4rkeint\u00e4 se, ett\u00e4 yksityiset palveluntuottajat saadaan samalle viivalle julkisten palvelujen tuottajien kanssa. Suuret monikansalliset terveysbisnesyritykset hy\u00f6tyv\u00e4t hallituksen mallista eniten, sill\u00e4 niill\u00e4 on tarjouskilpailussa ensimm\u00e4isill\u00e4 kierroksilla varaa tarjota palveluja vaikka \u201dale-hintaan\u201d. Sitten kun markkinat on vallattu, hinnat nousevat!<\/span><\/p>\n On varsin ymm\u00e4rrett\u00e4v\u00e4\u00e4, ettei hallitus halua puhua alkuper\u00e4isist\u00e4 tavoitteista, sill\u00e4 ne eiv\u00e4t tule t\u00e4ll\u00e4 mallilla toteutumaan. Palvelut pirstoutuvat ja byrokratia ja hallinto lis\u00e4\u00e4ntyv\u00e4t. Integraatio ja ehe\u00e4t hoitoketjut eiv\u00e4t toteudu, kun tulee useita eri palvelujen tuottajia ja monia toimijoita. Kuka koordinoi palvelut yhteen? Vakavana huolena on se, ett\u00e4 palveluja tarvitsevat ihmiset tippuvat eri hoitojen v\u00e4liin. Esimerkiksi yksityisill\u00e4 terveysasemilla ei v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 jatkossa ole riitt\u00e4v\u00e4\u00e4 sosiaality\u00f6n asiantuntemusta ja jos tarvetta niist\u00e4 on, asiakas ohjataan julkiselle puolelle. Miten toimijoiden v\u00e4lisi\u00e4 sopimuksia tehd\u00e4\u00e4n ja valvotaan sit\u00e4, ett\u00e4 ihminen itse tiet\u00e4\u00e4 kokonaisuuden? Sosiaali- ja terveyspalvelujen valinta asiakkaalle on eri asia kuin muun palvelun tai tuotteen valitseminen. Monelle palveluja tarvitsevalle valinta on vaikea ja jopa mahdoton. Vaikeiden tilanteiden hoitaminen j\u00e4\u00e4 ilmeisesti hallituksen esityksenkin mukaan maakunnalle eli yksityiset palveluntuottajat kuorivat \u201dkerman p\u00e4\u00e4lt\u00e4\u201d.<\/span><\/p>\n Jo nyt kansalaiset voivat valita terveysaseman ja erikoishoidossa l\u00e4\u00e4k\u00e4ri asiakkaan kanssa yhdess\u00e4 miettii, miss\u00e4 sairaalassa esimerkiksi joku toimenpide on j\u00e4rkev\u00e4\u00e4 tehd\u00e4. T\u00e4m\u00e4n kaltainen valinnanvapaus on kannatettavaa ja sit\u00e4 on syyt\u00e4 edist\u00e4\u00e4. Suomalaiset luottavat julkisiin palveluihin. Jos yksityisten palvelujen k\u00e4ytt\u00e4mist\u00e4 halutaan kokeilla ja testata, niin asiantuntijoiden mukaan palvelusetelimalli olisi siihen ollut paljon j\u00e4rkev\u00e4mpi tapa.<\/span><\/p>\n Hallituksen malli on monimutkainen ja sekava. Monet asiantuntijat ep\u00e4ilev\u00e4t my\u00f6s kustannusten kasvavan. Ruotsissa on k\u00e4ynyt juuri n\u00e4in! Kukaan ei tied\u00e4, mihin t\u00e4m\u00e4 uudistus johtaa. Hallitus on rakentamassa suurta sote-laboratoriota, jossa kokeillaan jotain sellaista mallia, jota suurin osa asiantuntijoista vastustaa. Kukaan ei tunnu tiet\u00e4v\u00e4n, mit\u00e4 ollaan tekem\u00e4ss\u00e4. Hallituksen suosima kokeilukulttuuri ei sovellu t\u00e4m\u00e4n kaltaisiin isoihin yhteiskunnallisiin muutoksiin.<\/span><\/p>\n Varmasti kaikki ovat sit\u00e4 mielt\u00e4, ett\u00e4 sote-uudistus on toteutettava. SDP <\/span>kuitenkin vastustaa pakkoyhti\u00f6itt\u00e4mist\u00e4.\u00a0 Me l\u00e4hdemme siit\u00e4, ett\u00e4 julkisen sektorin tulee olla p\u00e4\u00e4vastuussa sosiaali- ja terveyspalveluista ja tehd\u00e4 yhteisty\u00f6t\u00e4 yksityisen ja kolmannen sektorin kanssa. <\/span>Toteutuessaan pakkoyhti\u00f6itt\u00e4minen my\u00f6s tarkoittaisi sit\u00e4, ett\u00e4 kovalla vaivalla rakennettu Pohjois-Karjalan Siun Sote jouduttaisiin pilkkomaan. <\/span><\/p>\n Merja M\u00e4kisalo-Ropponen<\/span><\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" (Julkaistu Viikko Pohjois-Karjalassa 16.2.2017) T\u00e4m\u00e4n kev\u00e4\u00e4n isoja asioita eduskunnassa on sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistus eli sote! Mit\u00e4 pidemm\u00e4lle valmistelu etenee, sen enemm\u00e4n ep\u00e4ilij\u00f6it\u00e4 on ja sen suuremmaksi huoli uudistuksesta kasvaa. Erityisesti pakkoyhti\u00f6itt\u00e4miselle ja sit\u00e4 kautta palvelujen pakkokilpailuttamiselle ei l\u00f6ydy asiantuntijoidenkaan piirist\u00e4 kovin paljon kannatusta. Erityisen huolestuttavaa on se, ett\u00e4 hallitus ei en\u00e4\u00e4 lainkaan puhu uudistuksen<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[],"class_list":["post-1304","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kolumnit"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1304","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1304"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1304\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1305,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1304\/revisions\/1305"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1304"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1304"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1304"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}