Hyv\u00e4t juhlavieraat<\/p>\n
On ilo olla avaamassa t\u00e4t\u00e4 uutta l\u00e4hiliikuntapaikkaa ja toivon, ett\u00e4 t\u00e4st\u00e4 tulee kaikille juukalaisille tuttu paikka, jossa viihtyv\u00e4t kaiken ik\u00e4iset ja kaikenkuntoiset kuntalaiset. Liikunta eri muodoissaan on terveyden- ja hyvinvoinnin edist\u00e4misess\u00e4 sek\u00e4 sairauksien ennaltaehk\u00e4isemisess\u00e4 ja kuntoutuksessa yksi t\u00e4rkeimpi\u00e4 keinoja.<\/p>\n
El\u00e4mme haasteellista muutosten aikaa monessa mieless\u00e4 ja yksi meit\u00e4 pohjois- karjalaisia t\u00e4ss\u00e4 ja nyt koskettava asia on Siun Soteen siirtyminen ensi vuoden alussa. Siun Sotesta en nyt aio puhua, mutta ajattelin muistutella mieleen, ett\u00e4 jatkossakin kuntalain mukaan terveyden- ja hyvinvoinnin edist\u00e4minen s\u00e4ilyy kunnan perusteht\u00e4v\u00e4n\u00e4 ja kunnan vastuulla. V\u00e4it\u00e4n, ettei kaikissa kunnissa ole tiedostettu, mit\u00e4 kaikkea t\u00e4m\u00e4 tarkoittaa ja miten t\u00e4rke\u00e4st\u00e4 asiasta – my\u00f6s kuntatalouden kannalta – on kysymys. Monipuolisen liikunnan mahdollistaminen \u2013 jos mik\u00e4 \u2013 on terveyden ja hyvinvoinnin edist\u00e4mist\u00e4 parhaimmillaan.<\/p>\n
T\u00e4m\u00e4n vuoden sosiaalibarometrikyselyss\u00e4 sosiaali- ja terveysjohtajat korostivat, ett\u00e4 terveyden- ja hyvinvoinnin edist\u00e4misen vahvistaminen kunnissa on edellytys sote-uudistuksen onnistumiselle ja kustannusten hillitsemiselle. Valitettavasti sen vahvistumiseen he eiv\u00e4t kuitenkaan uskoneet. Pikemminkin sen pel\u00e4t\u00e4\u00e4n n\u00e4ivettyv\u00e4n, kun kuntiin ei juuri j\u00e4\u00e4 sosiaali- ja terveydenhuollon henkil\u00f6st\u00f6\u00e4 tekem\u00e4\u00e4n t\u00e4t\u00e4 ty\u00f6t\u00e4. N\u00e4in siis arvioivat sosiaali- ja terveysjohtajat. Toisaalta jotkut heist\u00e4 uskoivat, ett\u00e4 uudistus her\u00e4tt\u00e4\u00e4 kunnissa sosiaali- ja terveydenhuoltoa laajemman kiinnostuksen hyvinvoinnin ja terveyden edist\u00e4miseen. Toivottavasti Juuassa k\u00e4y juuri n\u00e4in.<\/p>\n
Asiahan ei sin\u00e4ll\u00e4\u00e4n ole uusi, sill\u00e4 terveydenhuoltolaki jo nyt painottaa hyvinvointi- ja terveysn\u00e4k\u00f6kohtien huomioon ottamista kuntien p\u00e4\u00e4t\u00f6ksenteossa, terveyserojen kaventamiseen t\u00e4ht\u00e4\u00e4vi\u00e4 toimenpiteit\u00e4 ja ennaltaehk\u00e4isev\u00e4\u00e4 n\u00e4k\u00f6kulmaa. Terveydenhuoltolaki velvoittaa kuntia luomaan hyvinvoinnin ja terveyden edist\u00e4miselle pysyv\u00e4t rakenteet. Kunnan on seurattava asukkaittensa terveytt\u00e4 ja hyvinvointia sek\u00e4 n\u00e4ihin vastaavia palveluita. N\u00e4ist\u00e4 on raportoitava valtuustolle vuosittain ja valmisteltava kerran valtuustokaudessa laajempi hyvinvointikertomus. Uskon, ett\u00e4 jatkossa n\u00e4iden toimenpiteiden merkitys tulee entist\u00e4 t\u00e4rke\u00e4mm\u00e4ksi.<\/p>\n
Hyv\u00e4t kuulijat<\/p>\n
V\u00e4est\u00f6n terveydentila on kokonaisuudessaan 2000-luvulla kohentunut, mutta sosiaaliryhmien, siviilis\u00e4\u00e4tyjen ja sukupuolten v\u00e4liset erot ovat pysyneet suurina tai jopa kasvaneet. Varakkaiden ja k\u00f6yhien miesten elini\u00e4ss\u00e4 on yli 12 vuoden ja naisten l\u00e4hes 7 vuoden erot. Erot ovat parissa kymmeness\u00e4 vuodessa l\u00e4hes kaksinkertaistuneet. Tulotaso, koulutus sek\u00e4 ammattiasema n\u00e4ytt\u00e4v\u00e4t m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4v\u00e4n aiempaa selvemmin elinvuosien m\u00e4\u00e4r\u00e4n. Toisaalta sairastuminen voi sin\u00e4ll\u00e4\u00e4n johtaa k\u00f6yhyyteen, koska sairaudesta aiheutuvat kustannukset ovat nousseet korkeiksi ja valitettavasti n\u00e4ytt\u00e4v\u00e4t kohoavan edelleen. Erityisen huolestuttavaa on lapsiperhek\u00f6yhyyden lis\u00e4\u00e4ntyminen.<\/p>\n
T\u00e4rkeimm\u00e4t syyt terveyseroille ovat elinoloissa ja – tavoissa, kuten alkoholin k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4, tupakoinnissa, ravitsemuksessa ja liikunnassa. Yleist\u00e4en voidaan sanoa, ett\u00e4 mit\u00e4 parempi elintaso, sen parempi terveys. Esimerkiksi terveellisen ruoan ostaminen on huomattavasti kalliimpaa kuin v\u00e4hemm\u00e4n terveellisten elintarvikkeiden ostaminen. Terveyserojen kaventaminen edellytt\u00e4\u00e4kin aktiivisia toimia k\u00f6yhyyden v\u00e4hent\u00e4miseksi. On my\u00f6s t\u00e4rke\u00e4\u00e4, ett\u00e4 kunnissa on kaikille avoimia harrastuspaikkoja ja \u2013mahdollisuuksia.<\/p>\n
Sosioekonomiset erot n\u00e4kyv\u00e4t jo lasten ja nuorten terveysk\u00e4ytt\u00e4ytymisess\u00e4 eli perheen sosioekonominen asema vaikuttaa lapsen elintapoihin. Kaiken kaikkiaan lasten ja nuorten terveystottumuksissa ja el\u00e4m\u00e4nhallinnassa on useita haasteita. Kouluik\u00e4isist\u00e4 l\u00e4hes viidesosa on ylipainoisia. Osa lapsista – etenkin yl\u00e4koululaisista – nukkuu liian v\u00e4h\u00e4n. My\u00f6s liikunta j\u00e4\u00e4 osalla lapsista ja nuorista liian v\u00e4h\u00e4iseksi. Onneksi uusissa opetussuunnitelmissa lis\u00e4t\u00e4\u00e4n liikuntaa. Lis\u00e4ksi erilaiset psyykkiset oireet, kuten masennus, ovat melko yleisi\u00e4. Nuorten tupakointi ja alkoholin k\u00e4ytt\u00f6 ovat jonkin verran v\u00e4hentyneet, mutta t\u00e4st\u00e4 asiasta on syyt\u00e4 olla edelleen huolissaan, sill\u00e4 runsaasti alkoholia k\u00e4ytt\u00e4vien nuorten m\u00e4\u00e4r\u00e4 ei ole v\u00e4hentynyt. My\u00f6s huumausaineiden k\u00e4ytt\u00f6 on lis\u00e4\u00e4ntynyt ja siirtynyt yh\u00e4 nuorempi ik\u00e4luokkiin.<\/p>\n
Hyv\u00e4t kuulijat<\/p>\n
Nyt on korkea aika ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4 terveyden ja hyvinvoinnin edist\u00e4minen investointina. Se ei ole kunnille kuluer\u00e4. Mik\u00e4\u00e4n ei ole niin kallista pitk\u00e4ll\u00e4 t\u00e4ht\u00e4imell\u00e4 kuin j\u00e4tt\u00e4\u00e4 n\u00e4m\u00e4 asiat huomioimatta. Onneksi nyt on ryhdytty entist\u00e4 useammin puhumaan hyvinvointitaloudesta ja t\u00e4h\u00e4n liittyen vaihtoehtoiskustannusten laskemisesta. T\u00e4m\u00e4 tarkoittaa muun muassa sit\u00e4, ett\u00e4 kustannus- vaikuttavuusanalyysien avulla arvioidaan mit\u00e4 kustannuksia kunnalle aiheutuu pidemm\u00e4ll\u00e4 t\u00e4ht\u00e4yksell\u00e4 terveyden- ja hyvinvoinnin edist\u00e4misen laiminly\u00f6misest\u00e4. K\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 t\u00e4m\u00e4 tarkoittaa esimerkiksi sit\u00e4, ett\u00e4 t\u00e4m\u00e4n liikuntapaikan avaaminen s\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4 tulevaisuuden kustannuksia v\u00e4hentyvin\u00e4 sairauskustannuksina tai tehokkaampana ty\u00f6ntekona.<\/p>\n
Jos haluamme parantaa kansanterveytt\u00e4mme ja sit\u00e4 kautta v\u00e4hent\u00e4\u00e4 yhteiskunnan kuluja, terveyden ja hyvinvoinnin edist\u00e4misen tulee olla johtot\u00e4hten\u00e4 kaikessa p\u00e4\u00e4t\u00f6ksenteossa.<\/p>\n
Terveystaloustiede on kiinnostunut erityisesti terveyden- ja hyvinvoinnin sek\u00e4 talouden v\u00e4lisist\u00e4 suhteista. Terveystaloustieteilij\u00e4t tekev\u00e4t kustannus-vaikuttavuusanalyysej\u00e4, mutta valitettavan v\u00e4h\u00e4n t\u00e4t\u00e4 tietoa hy\u00f6dynnet\u00e4\u00e4n kunnissa. Kerron muutaman esimerkin millaisista toimenpiteist\u00e4 on tutkimuksissa osoitettu olevan selkeit\u00e4 my\u00f6nteisi\u00e4 taloudellisia vaikutuksia kunnan talouteen:<\/p>\n
– Syd\u00e4ninfarktin j\u00e4lkeiseen kuntoutukseen kannattaa aina panostaa. Tutkimuksissa on tehokkaaksi malliksi todettu kaksi viikkoa syd\u00e4ninfarktin j\u00e4lkeen aloitettu r\u00e4\u00e4t\u00e4l\u00f6ity liikuntaharjoittelu, jossa henkil\u00f6 k\u00e4y puolen vuoden ajan kerran viikossa kuntosalilla harjoittelemassa fysioterapeutin ohjauksessa, mink\u00e4 lis\u00e4ksi muu viikottainen harjoittelu toteutetaan kotona tai muuten omaehtoisesti.<\/p>\n
– Ik\u00e4ihmisten yksin\u00e4isyys aiheuttaa paljon kasvua sosiaali- ja terveysmenoihin. Yksin\u00e4isyys lis\u00e4\u00e4 masennusta ja my\u00f6s aktiivisuus ja toimintakyky v\u00e4henev\u00e4t. Esimerkiksi siin\u00e4 vaiheessa, kun kotona asuvan ik\u00e4ihmisen ulkona liikkuminen loppuu, otetaan pitk\u00e4 askel kohti pysyv\u00e4\u00e4 palvelutaloon, yhteis\u00f6kotiin tai vuodeosastolle muuttamista. Erilaiset yst\u00e4v\u00e4piiritoiminnot ja p\u00e4iv\u00e4kuntoutukset ovat kustannustehokkaita kotona asumista pidett\u00e4vi\u00e4 toimintatapoja.<\/p>\n
– Ik\u00e4ihmisten kaatumisten ennaltaehk\u00e4isy esimerkiksi liikunta- ja ravitsemusneuvonnalla, liukastumista est\u00e4vill\u00e4 toimenpiteill\u00e4 kotona ja ulkona sek\u00e4 l\u00e4\u00e4kityksen tarkistuksille toisivat v\u00e4hint\u00e4\u00e4nkin useiden kymmenien miljoonien eurojen vuosittaiset s\u00e4\u00e4st\u00f6t yhteiskunnalle.<\/p>\n
– Lapsiperheiden tukeminen esimerkiksi investoimalla hyvinvointineuvoloihin ja perhety\u00f6ntekij\u00f6ihin maksaa aina itse itsens\u00e4 takaisin ja Imatran kokemusten perusteella vuosittaiset s\u00e4\u00e4st\u00f6t kunnalle voivat olla huomattavan suuria.<\/p>\n
– Eritt\u00e4in kustannustehokas ja helppo toimenpide on joukkoruokailun terveellisyydest\u00e4 huolehtiminen. T\u00e4m\u00e4 tarkoittaa ravitsemussuositusten mukaiseen lautasmalliin ja 1-2 grammaa tavallista v\u00e4hemm\u00e4n suolaa sis\u00e4lt\u00e4viin ruoka-annoksiin siirtymist\u00e4.<\/p>\n
Hyv\u00e4t kuulijat, haluan kertoa viel\u00e4 yhden itse\u00e4ni l\u00e4hell\u00e4 olevan esimerkin;<\/p>\n
Olen Muistiliiton puheenjohtaja ja kerron lyhyesti t\u00e4m\u00e4n koko ajan kasvavan v\u00e4est\u00f6ryhm\u00e4n terveyden- ja hyvinvoinnin edist\u00e4misest\u00e4 ja sen merkityksest\u00e4. Viime talvena ilmestyneen Muistibarometrin mukaan monessa kunnassa asia n\u00e4ytt\u00e4\u00e4 unohtuneen.<\/p>\n
Suomessa on t\u00e4ll\u00e4 hetkell\u00e4 l\u00e4hes 195 000 muistisairautta sairastavaa henkil\u00f6\u00e4, joista ty\u00f6ik\u00e4isi\u00e4 on 8000 – 10 000. Nykyisin tied\u00e4mme, ett\u00e4 aivoterveytt\u00e4 yll\u00e4pit\u00e4m\u00e4ll\u00e4 voidaan muistisairauksia ennaltaehk\u00e4ist\u00e4 ja mahdollista sairauden puhkeamista siirt\u00e4\u00e4 vuosia eteenp\u00e4in. Aivoterveyden edist\u00e4misell\u00e4 voidaan my\u00f6s hidastuttaa jo diagnosoidun sairauden etenemist\u00e4. N\u00e4ill\u00e4 asioilla on sek\u00e4 inhimillinen ett\u00e4 kansantaloudellinen merkitys. Jos Alzheimerintaudin ilmaantuvuutta voidaan viiv\u00e4stytt\u00e4\u00e4 viidell\u00e4 vuodella – mik\u00e4 on aivoterveytt\u00e4 edist\u00e4vill\u00e4 toimenpiteill\u00e4 t\u00e4ysin mahdollista – niin taudin vallitsevuus puolittuu 50 vuoden aikana. Aivoterveydest\u00e4 huolehtiminen on t\u00e4rke\u00e4\u00e4 jokaisessa el\u00e4m\u00e4nvaiheessa, mutta sen merkitys korostuu 40 ik\u00e4vuoden j\u00e4lkeen.<\/p>\n
Tutkimusten mukaan tied\u00e4mme, ett\u00e4 aivoterveytt\u00e4 voidaan edist\u00e4\u00e4 muun muassa liikunnan, oikean ravitsemuksen, aivojen k\u00e4yt\u00f6n, sosiaalisten suhteiden yll\u00e4pit\u00e4misen sek\u00e4 rentoutumisen ja mielihyv\u00e4n avulla. Vaikka yksil\u00f6t tekev\u00e4t lopulliset p\u00e4\u00e4t\u00f6kset omasta el\u00e4m\u00e4ntyylist\u00e4\u00e4n itse, niin kunnan teht\u00e4v\u00e4 on varmistaa, ett\u00e4 kaikilla kuntalaisilla on mahdollisuus yll\u00e4pit\u00e4\u00e4 aivoterveytt\u00e4\u00e4n. Juuan kunnan tulisi yhdess\u00e4 j\u00e4rjest\u00f6jen, seurakunnan ja osittain my\u00f6s Siun Soten kanssa varmistaa esimerkiksi liikuntamahdollisuudet kaikille ja kaiken ik\u00e4isille:<\/p>\n
Erityisryhmien liikuntamahdollisuuksien tulee kiinnitt\u00e4\u00e4 erityist\u00e4 huomiota ja jokaisella kansalaisella on oltava oikeus my\u00f6s ulkoiluun. Rakennetun ymp\u00e4rist\u00f6n tulee olla kaikille aisteille esteet\u00f6n ja turvallinen.<\/p>\n
T\u00e4m\u00e4n lis\u00e4ksi Ik\u00e4ihmisille tulee j\u00e4rjest\u00e4\u00e4 kuntouttavaa p\u00e4iv\u00e4toimintaa, jossa huomioidaan fyysisen, psyykkisen, kognitiivinen ja sosiaalisen toimintakyvyn yll\u00e4pit\u00e4minen. Muistiakin voidaan kuntouttaa.<\/p>\n
Aivoterveytt\u00e4 edistet\u00e4\u00e4n tietysti my\u00f6s monilla muilla tavoilla paitsi liikunnalla. Mielihyv\u00e4, el\u00e4misen mieli ja mielek\u00e4s el\u00e4m\u00e4 ovat aivoterveydelle t\u00e4rkeit\u00e4 asioita. N\u00e4it\u00e4 tuetaan muun muassa monipuolisella kulttuuri- ja taidetarjonnalla sek\u00e4 j\u00e4rjest\u00e4m\u00e4ll\u00e4 monipuolista mielek\u00e4st\u00e4 toimintaa. Syrj\u00e4kylien asukkaat j\u00e4\u00e4v\u00e4t usein n\u00e4iss\u00e4 asioissa paitsioon ja siksi pit\u00e4isi pohtia, miten kulttuuria ja toimintaa saataisiin kylille ja\/tai miten autetaan my\u00f6s syrj\u00e4kylien asukkaita kulttuurin ja toiminnan pariin.<\/p>\n
Edell\u00e4 mainitut esimerkit osoittavat, ett\u00e4 aivoterveyden edist\u00e4minen on laaja- alaista toimintaa ja siihen vaikuttavat monet tekij\u00e4t. Siun Soten vastuulle ei asiaa voi j\u00e4tt\u00e4\u00e4.<\/p>\n
Ik\u00e4\u00e4ntyv\u00e4ss\u00e4 Juuassa\u00a0muistisairauksien ennaltaehk\u00e4isyn, kuntoutuksen ja hyv\u00e4n hoidon laiminly\u00f6minen tulee varmuudella aiheuttamaan valtavia kustannuksia l\u00e4hivuosina, joita oikeilla toimilla voidaan hillit\u00e4. T\u00e4m\u00e4 uusi l\u00e4hiliikuntapaikka on upea ja toivottavasti se antaa sys\u00e4yksen kehitt\u00e4\u00e4 Juuasta muutenkin terveyden ja hyvinvoinnin edist\u00e4misen mallikunta.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Hyv\u00e4t juhlavieraat On ilo olla avaamassa t\u00e4t\u00e4 uutta l\u00e4hiliikuntapaikkaa ja toivon, ett\u00e4 t\u00e4st\u00e4 tulee kaikille juukalaisille tuttu paikka, jossa viihtyv\u00e4t kaiken ik\u00e4iset ja kaikenkuntoiset kuntalaiset. Liikunta eri muodoissaan on terveyden- ja hyvinvoinnin edist\u00e4misess\u00e4 sek\u00e4 sairauksien ennaltaehk\u00e4isemisess\u00e4 ja kuntoutuksessa yksi t\u00e4rkeimpi\u00e4 keinoja. El\u00e4mme haasteellista muutosten aikaa monessa mieless\u00e4 ja yksi meit\u00e4 pohjois- karjalaisia t\u00e4ss\u00e4 ja nyt<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[15],"tags":[],"class_list":["post-1161","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-puheet"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1161","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1161"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1161\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1162,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1161\/revisions\/1162"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1161"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1161"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.merjamakisalo.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1161"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}